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护理质量工作总结

时间:2024-05-19 14:41:06 质量 我要投稿

护理质量工作总结[汇总15篇]

  总结在一个时期、一个年度、一个阶段对学习和工作生活等情况加以回顾和分析的一种书面材料,通过它可以全面地、系统地了解以往的学习和工作情况,因此好好准备一份总结吧。那么总结应该包括什么内容呢?以下是小编为大家整理的护理质量工作总结,仅供参考,希望能够帮助到大家。

护理质量工作总结[汇总15篇]

护理质量工作总结1

  为进一步提高科室护理质量与安全管理工作质量,现将内科20xx年度上半年护理质量与安全管理小组的工作进行总结。

  1、继续认真落实医院护理质量管理制度

  2、护理质量管理实行护理部病区两级质控标准。

  在上级领导指导下,科室质量与安全管理小组依照质控标准,结合本科室的实际情况进行全面质控。以便及时发现工作中的问题,及时改进,持续提高护理质量。

  3、做好科室护理人员的'相关培训。

  针对薄弱环节,做好重点督促检查工作。学习医院有关手术室护理质量与安全管理的相关规章制度。

  4、上半年存在问题:

  科室护理质量与安全主要从消毒与隔离、病人安全、护理服务、医疗急救物品、药品、设备完好管理、护理文书、标本管理等方面进行质控。发现问题,分析原因,提出整改措施,进行总结分析。并定期向有关部门汇报质控小组活动情况。

  上半年存在的主要问题有:

  1、护理文书书写欠认真,相关工作记录本个别护理人员字迹潦草。

  2、药品管理交接有时流于形式,未认真检查。

  3、劳动纪律有时松散,出现个别人员早会迟到现象

  4、病理标本管理不规范。

  5、重点环节之间交接衔接不紧凑,个别急症病人未佩戴腕带。

  原因分析:

  1、护士年轻化,专业知识薄弱

  2、高危病人管理,意识不强,

  整改措施:

  1、加强对急救药品、物品、设备的管理,严格仔细交接班,定位放置。

  2、抽查核心制度落实情况。

  3、加强培训学习。无菌操作、院感、安全制度等方面的学习。

  4、加强工作责任心的锻炼,加大对低年资护士的培养力度。

  5、护士长加大检查力度,奖惩举。

  内科质量控制小组

  20xx年6月

护理质量工作总结2

  时光荏苒,转眼间一年的时间就过去了,我来到医院工作已有3年多了,在科主任和护士长的英明领导和主持下,在全科室的同事密切的配合和大力支持下,我本着根本的临床效劳理念,发扬救死扶伤的护士天职,脚踏实地地做好自己负责的护理工作,并且认真完成了本年度方案的工作任务和目标,并且在个人思想素质和业务工作能力都取得了一定的进步。

  一、 思想方面:

  一切以病人的要求为中心,用以质量为核心的护理理念去适应新的问题,以及社会开展的大趋势,积极参加一切活动,以效劳病人奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为病人效劳。

  二、在业务方面:

  在这一年里本人能自觉遵守医院的各项规章制度,服从科室领导的各项安排,认真履行自己的岗位职责,完成各项护理操作,学会认真对待每一件事情,在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情,认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人。认真做好医疗文书的书写工作,认真学习科室文件书写标准,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录,对于自己的工作,严格要求自己,三查七对,牢记三基。

  三、增强法律意识

  认真学习《护士条例》及其它法律法规,积极参于医院组织的学习班。意识到,市场经济体制的建立,法律制度日益完善,群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对护理效劳提出更高、更新的需求,因而要丰富法律知识,增强平安保护意识,懂法、用法,依法保护自己。

  在这3年多的护理工作中,我的体会是“三分治疗,七分护理”,于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。曾经有人说过:“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的艺术”。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”我会用我的爱心耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语。在今后的工作中一定努力提高自己的技术,提高微笑效劳,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的难处,端正工作态度,我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。

  我觉得护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪,在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业做出自己应有的奉献。

  20xx年x月,我怀着忐忑不安的心情来到急诊科,因为刚刚进医院工作的多少工作经验,又习惯了妇产科单一的工作环境和流程,很多急救知识和急救技术及急救设备都不熟悉,我怕自己很难担起急诊科护士的责任,但是,在护士长及其他姐妹的耐心教导与帮助下,我渐渐适应和融入了这急,忙,杂的工作环境中,从第一次为病人插胃管手还颤抖,到自己当班抢救危重病人,我看到自己的成长和进步,时光如水,xx年在一阵阵烟花爆竹声中悄然走来,而我也要认真的总结一下过去一年里自己成功的经验和失败的教训,好的方面继续发扬,缺乏的地方努力改良,来迎接新一年的挑战。过去的一年里,我觉得自己做的好的方面主要有以下几点:首先在工作作风方面,我自觉遵守医院及科室的规章制度,服从管理,准时上下班,和同事关系融洽,和谐相处,团结合作,保证工作顺利完成。其次,在护理工作方面,我全心全意为病人效劳,一切以病人为中心,记得南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。在工作中,我学了会观察,只有细心观察才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的.进展,这样就可以在很大程度上防止因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。在工作中我还我学会了沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的根底上。对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,对于需要做检查的患者,我们可以为其细致的指明需要去的位置,防止患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,也可以减少患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉,保证自己工作的顺利进行。最后,在业务水平方面,我通过理论及操作考试,不断的提高了自己的水平。但是我在工作中仍存在许多缺乏之处,我觉得工作缺乏灵活性和整体性,尤其是在抢救病人时,这就需要我在以后的工作中不断积累经验。我还要加强理论知识,把常用的抢救药品的剂量作用及用途不良反响牢记在心里。我还应该加强技术水平,如小儿头皮针及各项抢救仪器的使用。

  今天我坐在桌前写这份总结,回想来急诊科这几个月工作生活的点滴,不禁感慨万千,曾为了打中一个头皮针快乐过,曾为病人及家属一句谢谢而满足过,曾为经常不能准时下班而抱怨过,也曾为病人及家属的不理解而伤心流泪过,但是,无论是成功的喜悦还是失败的痛楚,xx都已经划上了句号,也成为了记忆,我们每个人都应该以一个全新的自我。

护理质量工作总结3

  为了提高手术室护理质量,我们对手术室护理管理进行了大胆的探索与改革,将量化积分引入奖金分配制度,根据每名护士服务质量的优劣、工作责任的大小和工作量的多少,合理地进行奖金分配,极大地激发了护士的工作热情,提高了管理效能和护理质量,收到良好的效果。介绍如下:

  1方法

  1.1手术计分的组织形式手术计分由护士长1人、主管护师1人、护师2人、护士1人组成,护士长任组长。每次手术完毕,洗手、巡回护士将手术时间、、术中情况等记录在每日手术排班表格中。手术计分组每天进行核对,计算分数并存档。手术计分小组成员每人负责1周,月底进行总分。评分标准及每日评分结果均公布在公告栏内,以便核对,对有疑问的记录则进行调查、核实,及时纠正,对虚假记录者视情节轻重采取批评教育或扣除奖金的形式进行处罚。

  1.2奖金的组成奖金按月发放,50%的奖金根据手术积分发放,45%的奖金根据职称和夜班情况发放,5%根据工作纪律和工作质量的考核结果发放。每月由护士长以及选派的护士共同统计出各位护士的积分值,再结合职称、夜班数、工作纪律和工作质量三项内容,算出每位护士的奖金。

  1.3手术积分奖首先将手术室工作分为洗手护士、巡回护士、器械班护士和管理岗位,不同岗位计分值不同,强调向苦累岗位、高责任、高风险岗位倾斜分配[1]。计算的核心是将手术费的1%作为每个具体手术的分值。上台1分/小时,巡回0.8分/小时,值班0.7分/小时,值班做急诊手术1.2分/小时。连续工作超过7小时后记时翻番。器械班及护士长得平均分值。

  1.4夜班奖为了鼓励护理人员上夜班的积极性,安心护理工作。不同资历的护士上夜班有不同的系数,同样资历的护士,上夜班的`系数比上白班护士的系数高0.1。

  1.5护理质量考核奖将手术室质量考核分为规章制度的执行、护理质量(术前术后健康教育、手术配合)、服务态度、护生带教和继续教育等五个部分,每个部分又列出很多具体细则。发生一起一般差错事故,扣当事者全月奖金的50%,严重差错事故扣发全月奖金。丢失或损坏器械、物品者扣发当月奖金的10%。根据管理细则酌情扣分。

  2量化考核方法

  计算分值方法为:每人每月分值×系数=该月总分值,所有人总分值相加得手术室总分值。医院奖金总数÷手术室总分值=金额/分。因此,每人每月绩效工资=月度总分值×金额/分+满勤金额。负责人将每人每天的分值均公布于众,增加透明度。

  3讨论

  3.1充分调动了手术室人力资源的潜力和积极性实践经验使我们体会到:制定合理公平的奖金分配制度,加强了工作责任心,手术室工作质量大幅度提高,各项工作都能顺利完成。以前个别人挑拣工作,不愿洗手上台或长时间手术、重大手术不愿意配合等现象不再存在。按手术计分分配奖金,充分体现了多劳多得、按劳分配、客观、公平、公正的原则,打破了以往平均分配奖金、做多做少都一样的弊端,消除了消极怠工现象[2]。

  3.2提高了手术室护士的综合素质合理的奖金分配方案激发了护士的工作、学习积极性。认真学习、钻研业务的积极性和自觉性得到了提高,各专科组积极配合新技术、新手术的开展,工作中有意识地积累经验,收集资料,并利用业余时间进行学习、撰写论文。

  3.3服务态度明显改善对手术病人术前、术中及术后特别重视,认真做好心理护理,及时与病人及家属沟通交代,将相关知识、术前术后注意事项都十分详尽地介绍给病人及其家属,真正做好围手术期护理。服务态度的改善使病人及手术医生满意度的大幅度提高,真正体现了“以病人为中心、以医生为轴心、以质量为核心”的医院目标[3]。

  总之,量化考核的实施,使护士工作量的考核具有公正性、客观性和全面性,体现了一切以数据说话的原则,对护理人员的晋升、评先、评优提供了客观依据;提高了护理管理工作效能,促进了护理工作的进一步完善。

护理质量工作总结4

  管理工作的重要环节。一年来物资供应科紧紧围绕公司质量管理方针目标开展工作,严格执行公司《质量管理手册》中对物资供应工作的相关要求,认真履行本部门质量管理职能。现将本年度质量管理工作总结如下:

  1、编制了物资供应目录,并按重要程度进行了分类。供应科对公司经常使用和可能使用的物资,编制了物资供应目录,并按对公司生产的影响程度进行了分类,具体分为a类(特别重要)、b类(重要)、c类(一般)。

  a类主要包括高冰镍、镍渣、硫酸、氧气以及主要生产设备;

  b类包括煤、备品备件、化学试剂等;

  c类包括基建材料、五金电料、杂品等。通过分类便于在工作中抓住关键,保证全局。

  2、按照《质量管理手册》要求,对主要物资供方质量保证能力进行了评定,如新乡市心连心气体有限公司、获嘉县制氧厂、新乡磷肥钾肥有限公司、鹤壁宏鹏化工有限公司等主要物资供方,供应科按照评定标准对以上单位的质量保证能力进行了评定,只有被评为合格供方后才能编入合格供方名录,并分别建立合格供方档案,实施动态管理。

  3、供应科根据生产副总签发的各部门月需求计划,并结合物资库存情况,制定相应的采购计划,以月计划为主,以临时计划为辅,突出供应工作的计划性。大宗物资均由合格供方提供,签订采购合同,对供货质量、数量、时间、售后服务等给予具体约定,坚持了大宗物资的合同化管理。

  4、把好物资入库质量关。物资进厂由仓库通知质检科抽样检测,不合格物资不予入库,并记入供方档案。

  5、及时向供方反馈物资质量信息。为了解物资在使用中的质量情况,确保生产,供应科积极主动与车间和生产部门沟通,掌握物资在生产中的质量信息,并及时反馈给供方,提出质量控制要求,使物资质量更加符合生产的.要求。

  6、仓库严格执行仓库管理制度,管理工作得到进一步加强。高冰镍、浸出渣严格检斤计量,并分类分批存放;硫酸、煤先化验后计量,不合格不入库;氧气进厂后实行“三本四核实”保证数量准确;五金杂品等物资分类,分品种摆放整齐,及时贴上标签,做到井然有序;发料以料单为准,规范发料手续。

  新的一年,供应科将紧紧围绕公司质量方针目标开展工作,进一步加强对供方的评定与沟通。严格采购程序、入库程序、发放程序,认真做好本部门质量管理工作,为公司质量管理水平的提高做出应有的贡献。

护理质量工作总结5

  我院护理部认真抓好护理质量管理工作,努力提高护理质量,现总结如下:

  1、建立健全护理质量管理组织,实行院、科二级质控,各质控组织定期活动,加强护理质量管理,促进护理质量持续改进。

  2、加强制度管理,进一步完善护理工作制度、护理人员职责、护理质量标准等,并组织实施,重点抓好落实工作。

  3、制订护理质量管理方案和护理质控计划,并组织实施。

  4、制订护理质量管理目标及护理质量评价标准,并组织实施。

  5、各级护理管理人员及各级质控组织认真履行职责,抓好管辖部门护理质控工作。

  6、院、科二级质控组织定期开展活动,护理部组织院质控小组每月进行全院护理质量检查一次,平时随机抽查,并把质控情况进行反馈,针对存在问题进行原因分析,提出整改措施,复查整改效果,每月做好质控小结,加强环节质量管理。

  7、科室质控组织每半月进行一次自查自评,护士长平时随机抽查,每月进行一次质控小结,对存在问题进行原因分析,提出整改措施,复查整改效果,达到质量管理成效。

  8、加强全院护理质量监控工作,院质控组织每季召开质控专题会议,进行护理质量评价、分析,总结、交流经验,达到互相促进,共同提高的目的。

  9、加强薄弱环节、危重病人管理,坚持护士长夜查房制度,检查、指导、协助夜班护士工作,检查督促危重病人护理措施的.落实。

  10、强化护理人员质量意识,提高护理人员自我质量控制的自觉性,严格执行护理工作规章制度及护理技术操作规程,从思想上重视医疗护理安全,严格执行查对制度,无重大护理差错事故发生。

  11、建立护理人员考核评价机制,各科室护士长每月对本科室护理人员考核评价一次,护理部每月对护士长考核评价一次。

  12、加强护理信息管理。各科室认真做好各种数据的统计、上报工作,掌握全院护理动态,注重信息的收集、分析、研究、总结,注重质量内涵建设,达到质量管理成效。

  13、护理质量控制指标达标情况:

  (1)基础护理合格率xx%;

  (2)特、一级护理合格率xx%;

  (3)护理文件书写合格率xx%

  (4)急救物品完好率xx%

  (5)医疗器械消毒灭菌合格率xx%;

  (6)一人一针一管一用一灭菌执行率xx%;

  (7)病区管理工作质量合格率xx%;

  (8)消毒隔离工作质量合格率xx%;

  (9)一次性注射器、输液(血)器用后毁形率xx%;

  (10)护理服务质量满意度96.7%;

  (11)压褥发生次数为“0”;

  (12)严重护理差错事故发生次数为“0”。

护理质量工作总结6

  在护理质量与安全管理工作中,我们采取了一系列措施来提高护理质量和确保患者的安全。

  首先,我们建立了完善的质量管理体系。我们制定了一套护理规范和流程,明确了护理工作的要求和标准。我们对护理人员进行培训,确保他们理解并遵守这些标准。我们还定期进行质量评估和患者满意度调查,了解护理质量的'情况,及时采取纠正措施。

  其次,我们关注工作环境和条件的改善。我们提供必要的防护设施和培训,确保护理人员在工作中遵守安全操作规程。同时,我们建立了信息系统,方便护理人员获取和交流患者的医疗信息,提高工作效率和准确性。

  第三,我们积极推动护理研究和创新。我们参与临床试验和研究项目,借助新技术和方法提高护理质量和安全性。我们关注最新的护理理论和实践,不断更新和改进护理操作和技术。

  第四,我们重视团队合作和沟通。我们定期召开会议,进行护理质量报告和案例讨论,促进经验交流和共享。我们鼓励护理人员提出改进建议和反馈,听取他们的意见和建议,激励他们参与质量与安全管理工作。

  总而言之,护理质量与安全管理工作是一个复杂而重要的任务。通过建立质量管理体系、改善工作环境、推动创新和发展团队合作,我们能够提供更好的护理服务,提高护理质量和患者的安全。

护理质量工作总结7

  我院为加强护理质量管理,保障医疗护理安全,提高社会及患者对护理服务的满意度,于20xx年成立了护理质量控制委员会,

  20xx年修订并完善了护理质量与护理安全管理委员会,对全院各病区护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导,解决护理管理工作过程中存在的问题。现将20xx年工作总结如下:

  一、修订完善护理质量与护理安全管理委员会管理体系。

  在院级领导指导下,实行护理部主任责任制,实行护理部—片区护士长—病区护士长三级质量管理,质控管理委员会成员分组分工合作,定期或不定期下病房检查,院质检小组每月抽查两次,护理部每月抽项查、每季度实行全面综合检查。并对病区管理,护士长管理,基础护理、等级护理、急救药品物品等指标进行考核;病区实行护士长责任制,质控由科室质控小组负责执行,并有记录。质量管理委员会成员定期召开会议,总结质量检查中存在的问题,分析原因,提出改进措施并反馈到各科室。并将护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进及护士长管理考核重点

  二、认真执行优质护理的检查与督导工作。

  优质护理服务的开展始于20xx年

  7月,由最初的内科逐渐在80%以上科室开展,护理服务理念改变了,护理质量提高了,医患关系逐步得到各谐,病人满意度得到提高。基础护理、病区管理、护理文书、健康教育、出院指导质量等得到了进一步提高。

  三、规范病区管理。

  定期或不定期对临床科室进行检查,发现脏乱差现象,要求整改,并进一步规范,先进科室试点,优秀科室奖励。

  四、制度建设方面继续完善各项护理规章制度、岗位职责、工作流程,护理常规,狠抓落实,持续改进护理质量

  (一)定期质量检查:护理质管会对全院各临床科室进行质量检查,把护理质量的核心制度和流程纳入质量检查内容:查对制度、值班交接班制度、分级护理、应急预案流程、不良事件处置流程;

  (二)督促各科室根据本科室特点,制定并实施整体护理个性化护理和临床路径,全院护理方面有单个病种有临床路径。

  (三)加强护理安全管理。

  对高危患者进行入院评估;20xx年1-11月份收治病人总数:17843人。共计评估在院高风险病人管道脱落294例,其中3例发生脱管,脱管发生率0.51%;评估坠床/跌倒病人1412例,其中发生坠床1例,发生跌倒2例;评估压疮病人553例,其中2例发生难免性压疮例3,发生率0.11‰;院外带入压疮10例,治愈5例,未治愈因病情需要转院2例,因病情危重而死亡2例。

  (四)护理工作中存在的不良事件和安全隐患要求科室积极上报;

  质管会经过开会讨论给予定性和处理。20xx年1-11月份共计发生护理差错23例,高危患者发生管道脱落3例;发生药物不良反应2例,护理不良事件共计20例。无重大护理事故发生。

  五、定期组织护士长会议,每月反馈各临床科室存在的`护理质量问题,给予科室指导分析,进行整改。

  对护士长进行阶段检查、指导。对存在的问题限期进行整改。

  六、对护士和护士长进行考核,培训,不断提高护理工作水平。

  护理工作中存在不足,也是20xx年工作努力方向。例如在开展护理工作中缺乏条理性,不能很好的把握细节;沟通协调不是很到位,有些工作处理不及时;制度,流程有待于进一步完善等。

护理质量工作总结8

  我院为加强护理质量管理,保障医疗护理安全,提高社会及患者对护理服务的满意度,于成立了护理质量控制委员会,修订并完善了护理质量与护理安全管理委员会,对全院各病区护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导,解决护理管理工作过程中存在的问题。现将工作总结如下:

  一、修订完善护理质量与护理安全管理委员会管理体系。

  在院级领导指导下,实行护理部主任责任制,实行护理部—片区护士长—病区护士长三级质量管理,质控管理委员会成员分组分工合作,定期或不定期下病房检查,院质检小组每月抽查两次,护理部每月抽项查、每季度实行全面综合检查。并对病区管理,护士长管理,基础护理、等级护理、急救药品物品等指标进行考核;病区实行护士长责任制,质控由科室质控小组负责执行,并有记录。质量管理委员会成员定期召开会议,总结质量检查中存在的问题,分析原因,提出改进措施并反馈到各科室。并将护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进及护士长管理考核重点

  二、认真执行优质护理的'检查与督导工作。

  优质护理服务的开展始于

  7月,由最初的内科逐渐在80%以上科室开展,护理服务理念改变了,护理质量提高了,医患关系逐步得到各谐,病人满意度得到提高。基础护理、病区管理、护理文书、健康教育、出院指导质量等得到了进一步提高。

  三、规范病区管理。

  定期或不定期对临床科室进行检查,发现脏乱差现象,要求整改,并进一步规范,先进科室试点,优秀科室奖励。

  四、制度建设方面继续完善各项护理规章制度、岗位职责、工作流程,护理常规,狠抓落实,持续改进护理质量

  (一)定期质量检查:护理质管会对全院各临床科室进行质量检查,把护理质量的核心制度和流程纳入质量检查内容:查对制度、值班交接班制度、分级护理、应急预案流程、不良事件处置流程;

  (二)督促各科室根据本科室特点,制定并实施整体护理个性化护理和临床路径,全院护理方面有单个病种有临床路径。

  (三)加强护理安全管理。

  对高危患者进行入院评估;1-11月份收治病人总数:17843人。共计评估在院高风险病人管道脱落294例,其中3例发生脱管,脱管发生率0.51%;评估坠床/跌倒病人1412例,其中发生坠床1例,发生跌倒2例;评估压疮病人例,其中2例发生难免性压疮例3,发生率0.11‰;院外带入压疮10例,治愈5例,未治愈因病情需要转院2例,因病情危重而死亡2例。

  (四)护理工作中存在的不良事件和安全隐患要求科室积极上报;

  质管会经过开会讨论给予定性和处理。1-11月份共计发生护理差错23例,高危患者发生管道脱落3例;发生药物不良反应2例,护理不良事件共计20例。无重大护理事故发生。

  五、定期组织护士长会议

  每月反馈各临床科室存在的护理质量问题,给予科室指导分析,进行整改。

  对护士长进行阶段检查、指导。对存在的问题限期进行整改。

  六、对护士和护士长进行考核,培训,不断提高护理工作水平。

  护理工作中存在不足,也是工作努力方向。例如在开展护理工作中缺乏条理性,不能很好的把握细节;沟通协调不是很到位,有些工作处理不及时;制度,流程有待于进一步完善等。

护理质量工作总结9

  护理文件科室室护理安全急救物品管理基础护理消毒隔离病区管理门急供平均分项目外科妇产科儿科内科I内科II门、急供手产存在问题:

  1.外科:体温单眉栏填写不全;抢救车内大输液瓶账物不符;个别病人指甲有点长;加药未及时签名,止血带未达到一人一根;氧气湿化瓶的液体未及时更换。病房有个别输液架拉钩未及时回。

  2.妇产科:卫生间地上潮湿;无氧气袋;止血带未一人一根;拖把无标识,未能分开放置。病房有部分输液架拉钩未及时拉回。

  3.儿科:体温单有涂改、刮痕,记录欠准确;抢救车内药用后未及时补齐;拖把无标识,未能分开放置;病房有部分输液架拉钩未及时拉回;个别病人床头无床头卡。

  4.内科II:体温单眉栏填写不全;有一氧气筒无空满标志;吸引器储液瓶内的.液体未及时倾倒;氧气袋未充满;个别病人胡须稍长;拖把、抹布无标识未能分开放置;病房有部分输液架拉钩未及时拉回。

  5.门、急:检查发现抢救室药品与交接班本帐物不符。

  6.供应室:紫外线灯管未按时擦拭,消毒、记录。

  7.手术室:84消毒液未按时更换。

  8.产房:医疗垃圾处理不严格,未进行分类,污物通道不达标.

  整改措施:

  1.将所查问题反馈到相关人员及科室护士长限期整改。

  2.相关科室组织学习护理文件书写规范;加强无菌观念及安全意识学习,加强责任心,责任到人。

  3.优化护理服务,积极主动护理。护士长不定时督查,加强管理。

  效果评价与质量追踪:本季度检查结果较满意,存在问题已经及时反馈给当班护士及科室护士长按护理部要求对存在的问题进行追踪检查,已全部整改到位。

护理质量工作总结10

  20xx年,我科遵循“以病人为中心,提高医疗效劳质量,保障病人平安”为主题的效劳宗旨,认真执行本年度护理工作方案,按医院护理效劳质量评价标准的根本要求,完善各项护理规章制度,改良效劳流程,加强护理质量控制,保持护理质量持续提高。现将上半年我科护理工作情况总结如下:

  一、共接收住院患者897人,较去年减少11人;抢救护理危重患者209人,较去年增加10人。此种情况的原因,与近半年收住患者病情重,周转慢有关系。

  二、治疗护理处置共82858人次,比去年同期增加5269人次。其中,皮下注射3176人次,肌肉注射2544人次,静脉注射3005人次,静脉输液12945人次,皮内注射574人次,输血63人次,静脉抽血2973人次,各种穿刺76人次,导尿人次,灌肠

  人次,测血压21817人次,物理降温61人次,口腔护理845人次,皮肤护理26361人次,胃肠减压3人次,会阴护理5人次,膀胱冲洗99人次,洗胃80人次,吸氧2831人次,排痰74人次,静脉留置针封针2268人次,吸痰571人次,鼻饲51人次,雾化吸入993人次。治疗护理处置增多的原因,与危重患者增多有关系。

  三、1、纯治疗费收入837626.74元,比去年同期增加164765.26元。

  2、总支出90150.45元。其中,药械科支出29264.7元,比去年多支出13208.9元,与一次性耗材增加有关系;后勤支出60885.75元(其中,氧气支出51072元),较去年同期增加5544.45元,其中氧气多支出3652元。

  上半年,机遇与挑战并存,全体护理人员精诚合作,保证了护理工作的稳步开展。为了使下半年的工作更上一层楼,根据我科实际情况,现制定工作方案如下:

  一、重点加强对新入院护士、低年资护士的培养。

  近两年,我科较大,吸收了不少年轻护士,为了能保质、保量、高效率的完成工作,必须加强对低年资护士的培养,使她们尽快成长起来。

  1、定期、不定期进行根底知识及根本操作的考核。

  2、日常工作中加强监督,发现问题,及时指出,令其改正。

  3、年资高的.护士做好传、帮、带工作。

  4、加强思想教育,促进其对护理工作的认知。

  二、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。

  医疗技术水平处于不断开展中,为了保证护理工作持续、有效的开展,我们利用每月的护理学习及平日的自学不断拓展视野,更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。

  三、鼓励加强人文知识的学习,提高护士的整体素养。

  随着患者及社会对护理效劳要求的提高,护理知识所涉及的已远远不只是单一的医学知识,而包含了众多的人文知识。为了使护理质量从根本上有所提升,我们将营造学习人文知识的气氛,提高护士的整体素养。

  在下一步的工作中,我们将进一步学习沟通技巧,加强护患沟通,特别是对于那些不善于沟通的护士,将着重指导。

  六、根据实际情况,进一步完善科内二次分配制度,实现多劳多得饿,优劳优得的分配原那么,充分调开工作积极性。更多工作总结尽在

  七、自我关注。

  以来,繁重、高风险的工作,使我们将精力高度集中在工作本身上,而无视了这种职业压力给我们身心带来的负面影响。护士职业压力影响护士的身心健康,也会影响护理工作质量,所以,我们应加强自我关注,学习和运用积极的应对策略,缓解身心耗竭程度,在提高心理素质的同时,以积极的心态面对职业压力,减少负面情绪,真正提高护理质量。

护理质量工作总结11

  “勇于创新,改善无限”;__年护理部密切围绕医院工作中心开展工作,力求在实践中完善,在完善中实践,循序渐进,把握规律性,富于创造性,创建优质、卓越的护理服务品牌;紧跟医院腾飞、跨越的发展势头,做到与时俱进;护理部现将全年工作总结如下:

  一、贯彻“管理有理、管理有情、管理有度、管理从严”的管理原则,通过多层面、多渠道、多形式、人性化的沟通模式,营造和谐、创新,富有激情的工作氛围。

  1、实施__小时不间断管理,护理部正、副主任周六、周日对全院各科室进行护理查房,其它工作人员周一至周五值班到晚x点,在迎接卫生部、卫生厅反商业贿赂专业治理及医院管理年检查期间,每晚安排x名护理部人员在急诊科协助指导x天;每晚安排x名护士长在:时段进行全院性质的夜查房;实施护士长月报表制度(内容:护理纠纷件/月、护理差错件/月等),杜绝差错事故,确保信息畅通。

  2、整体护理分组,在全院全面开展,从亲切热情的入院指导到清晰明了的健康教育,责任明确,落实到人,服务到位,使病人真正体会到自己的“中心”位置和整体护理的好处,广大患者对此称赞有佳,真正做到了用技术吸引患者,用服务留住患者。

  3、以监控整体护理措施落实情况,促进质量持续改进为目标,成立护理质量监控组(共分为x组,护理文件组、病房管理组、整体护理组、感染监控组、技术操作监控组),将各项检查指标量化,每月组织全面、细致的护理质量检查,细化到供应室器械的刷洗质量达标;将检查结果进行排序,在护士长例会上给予通报前、后各x名科室名单,达到了激励护士长的管理水平,增强科室团队凝聚力的效果。

  4、全院护理查房示范,由心胸外病房、心内二病房示范执行,以点带面,全院铺开,各科室每月进行一次护理查房,由护士长主持,有效地纠正了临床“重操作轻沟通”“只有沟通形式,没有沟通实效”,提高护理人员临床技术水平,以个体高质量促进整体质量的提高。

  5、为确保护理工作安全、协调地进行,确保满足患者的服务需求,对于一些工作量大、重患多的科室护理部要求夜间增加双班或断班,制定了各个护理单元人力配置原则,合理调配护理人力资源,发挥最佳的效能。

  6、准确的了解临床科室对于护理工作的需求,及时弥补不足,提升服务水准;__月初护理部组织召开外科系全体护士长协调会,规范术前准备工作,提高手术室接台效率;月__日晚,到夜间护理组进行调研规范工作流程,提升工作质量。给予全院各科室主任、护士长、全体护理人员、病人发放了《护理部服务质量满意度调查问卷》、《护理人员服务质量满意度自检调查问卷》、《护理人员服务质量调查问卷》。

  7、完善制订了《合同制护理人员管理制度》,从管理、培训、考核等方面给予了明确的规章制度,做到有章可循。建立护理理论考核题库约__万题,各级别、各层次、各类别的护理考核,均由此题库随机抽调。护理部协同人事科对所应聘各层面护理人员的面试的均采用当场、不计名抽签排号制,确保公平、公证的竞聘原则,做到办事流程公开透明。

  8、寓“管理”于“服务”之中改进工作,努力建设成为服务型职能部门;今年__月__日、__日是满一年合同制护理人员理论、技能考核的日子,__日内分泌科护士宋婷婷左侧拇趾肌腱损伤石膏外周固定术后第x天,__日是VIPx病房护士娄丹爷爷出殡的日子,护理部得知这些情况后择地、择期,为她们在护理部(院部一楼)另设考场并安排x名监考人员对其进行理论及技能考核,严格管理的同时,我们更注重融入一种诚挚的情感。

  二、坚持“病患至上,用心服务”的服务理念,永远把病人放在第一位,病人满意就是我们的工作标准,我们就是要用真心来创造感动。

  __年,整体护理在医院开始实施,两年来不断的探索,不断创新,一步一个脚印,一年一个新台阶。永远比竞争对手领先一步,彰显四院护理服务的独辟蹊径。

  1、“病人的需要,就是我们服务的方向”,门诊“免费护送队”免费、有效护送患者至全院相关科室,避免其盲目、无效地移动,节约其就诊时间,更为急、危重症患者赢得了宝贵的抢救时间;八部轮椅、二台平车不停地穿梭于全院的每一角落,无论是艳阳烈日的酷暑,还是寒风飘雪的`严冬,节假日、双休日、午休时间从无间断,日平均门诊楼内护送病人__余次,院内护送__余次,全年共计护送重症病人__人次,陪送病人近__人次,这种融入了感情,倾注了心血的服务,获得了患者及家属的一致赞扬,《哈尔滨日报》对此进行了专题报道。

  2、夜间护理组负责全院临床科室夜间及节假日的入院病人、急诊陪检护送。如:胸透、CT、化验、B超等辅助检查,为住院病人夜间节假日取送化验标本,取送药品、血制品等工作,平均日间(节假日)工作量为__—__次,夜间为__次左右,铃响就是命令,病房随叫随到,为临床护理工作提供了直接支持作用,把时间还给护士、把护士还给患者,服务于患者,真正实现“一站到位”的服务,“无缝无隙”的流程。

  3、以“打造温馨穿刺月,春风抚面暖人心”为主题参与到医院__春风行动中,并向全院护理人员发放了此次活动的倡议书,号召四院护理人以积极姿态,抓住机遇,迎接挑战,全面提升护理服务质量。

  贯彻“高标准,精细化,零缺陷”的质量标准;护理人员为病人静脉穿刺时,要求达到一针见血,做到治疗前有呼声,操作后有温暖声,各项操作准确无误,把病人的痛苦降低到最小。

  “不仅要关心患者的病情,更关心患者的心情”,在原有“全程无缝无隙人性”就诊服务基础上,实现“一医一患”的门诊管理模式,分导诊护士主动热情地为患者进行疾病的健康宣教,缓解患者在候诊过程中的烦躁情绪,提高患者的有效就诊率。

  充分尊重患者的隐私权、知情权、选择权,对于新入院的病人责任护士在__分钟内到病人床前,做自我介绍及入院宣教,推行护士长征询意见制度,护士长在病人入院__分钟内看望病人;每日晨间护理时间护士长还会为患者提供医疗收费等相关内容的咨询解疑,把个性化的护患沟通服务做到实处。

  “以人为本,以患为尊”,细节服务,用心感受;唱好“被子、褥子、枕头”服务工作三部曲,全院各病房绝对保证住院患者所用的被子、褥子、枕头保持干净、舒适,改变以前固定时间更换,手机版改为随时、随地、随人进行更换;加强全院各科室洗漱间、卫生间的卫生工作,要求做到无味、清洁、无渍,为患者营造清爽、整洁、温馨的住院环境。

  “满足患者的隐含需求”;病房设立“温馨提示卡”每日挂在病人的床头,包括负责护士、医生,当日的一切治疗用药,药物作用,所需做的检查,注意事项,以及当日的健康宣教内容,做到服务态度到位,舒适服务到位。

  通过近一年凝铸四院护理人心血与智慧的人性化、特色性、感动服务已受到患者及家属的一致好评,亲身体验胜过任何的广告推荐,“真正地让患者在微笑中感受真诚,让患者在微笑中得到实惠”,护理服务实现了以已之小促医院之大,产生了良好的社会效益。

  三、主动学习,持续创新,目标明确的培训与考核,建立共同愿景打造学习型团队。

  坚持终身学习、全员学习、全过程学习、团体学习的理念,使个人目标与组织目标相一致,及时跟进医院的前进步伐,实现医院与护理工作的共同发展。

  1、于__月初,对全院合同制护士进行基础理论、基本知识、基本技能的再强化培训,特别是针对护理技能及__项技术操作的考核;要求项项达标、人人过关,使之完全能够胜任危重症患者的监护和抢救工作。月__日__日,利用两天休息日对全院x批合同护士共计__人,协同人事科对上述人员进行了护理技能定期考核。

  2、于__月中旬开始,护理部分两批次对全院护理人员进行了核心制度强化培训及护理技能现场实践操作(内容:静脉输液、吸氧、CPR),分批次利用中午休息时间,对全院护士长及护理人员进行了以打击非法行医专项行动工作检查内容及医院管理年工作目标及相关指标内容为主题进行了笔试考核。月__日分别对全院各级共__名护理人员进行了,层级内容不同的“三基三严”理论考核,对于成绩不合者护理部给予为期一周的强化培训。

  3、月__日,护理部__主任以护理差错事故防范措施与案例分析为专题为全院护理人员用案例讲授的形式,使全体护士从中得到警示,提升护理人员的自律意识。针对各病区护理文件书写过程式中出现的不规范,不准确等问题,于__月x日胸外科__护士长进行了危、重症病人抢救监护及重护单书写要点为主题的讲座,使我院的护理文件书写更加的科学化、专业化、规范化、标准化,保障护理安全。

  4、为了有效地提高护理人员的沟通能力和掌握沟通艺术,提升医院在患者心目中的美誉度。于__月初对全院护理人员进行了主动服务意识、沟通技巧的理论学习及礼仪培训,__月__日,护理部__主任以护患沟通的技巧与案例分析为专题,从日常的护理服务中选取多个常用、经典沟通案例,用讲授的方式潜移默化地启发每一位护理人员,引导她们科学、有效地与患者进行沟通。为规范社区护理工作,分别对沙曼等x个社区__名护理人员进行了为期两周,卓有成效的素质培训;__月份护理部整体护理检查组深入__个病区查房,分别与__多位病人及家属进行了访谈,广泛听取病人对医院护理工作的意见、建议。这次检查结果表明,大多数病区护患沟通质量过硬,特别是有的病区开展得颇有成效。

  5、培养护士长理性思考、科研能力,__月初组织全院护士长参加了由某省协和医院资深专家给予为期x天的护理人文综合综质培训班的学习,及哈尔滨市卫生学校__校长给予的阳光性格的培养及思维模式的培训。于__中旬聘请在护理科研领域赋有造诣及声望的哈医科大学护理学院赵秋丽副院长,给全院护理人员进行了以护理科研选题与论文撰写为专题的讲座,经过此次培训护理人员反响良好,对于护理科研如何选题、立题等方面有了深刻的理解与认识,对我院护理科研的发展起到了积极的推进作用。

  四、展示才华,激发潜能,构筑实现自我价值的平台。

  1、月__日,我院纪念国际护士节表彰大会暨汇报演出在图书馆会议室隆重召开。校领导、院党政领导班子、全体护士长及各科护士代表共__余人参加了本次大会。院领导在大会上宣布了荣获哈医大四院“十佳护士长”、“十佳护士”称号人员名单及在护理技能大赛中获得CPR、密闭式静脉输液护理技能一、二、三等奖的人员名单,并相继进行了新护士授帽仪式及获奖选手的技能表演。

  2、以积极的姿态参与由哈尔滨电视台医疗档案节目组主办的“超极护士”大赛,我院共选派__名优秀选手参加此次大赛,经过月x日为期x天的初赛,从__家参赛医院共__名选手中选取__名优秀选手进入初赛,我院共有x名选手入围,其中,初赛共发有__块直接晋级牌,我院共获得x块;复赛有x块直接晋级牌,我院获得x块,决赛我院刘爽进入前x强;此次大赛我院代表队以优雅、卓然的职业风采,娴熟、精准的技能手法获得团体技能操作总分第一名的称号。

  3、在今年的医科大学运动会四院代表检阅方阵英姿飒爽的风彩博得了大会嘉宾的一致称赞,__名参于其中的护理人员用博发、奋进的姿态展示出四院人自强不息、勇于探索的精神风貌。

  精彩的背后蕴含着是院党政领导班子对于护理工作的一贯支持与关注,为护理人员发掘自我,展示自我,超越自我构铸了的平台。

  五、护理教学,教与学,相互依存,共同成长,走向成熟。

  去年的此时,对于我院的实习带教工作,绝大部分护校及护生是抱着一种观望的态度来对待,省卫生学校分配了x个班次的护生来我院实习,好多护生都想选择其它医院实习,有的甚至是含着眼泪来到我院,经过了x个月的实习之后,她们是满面笑靥,踏着自信的步伐走入工作岗位,反馈我院带教工作认真、负责、护生动手能力强,能够很快适应临床工作。

  今年来我院实习的护生共计__人,其中大专层次的护生__人,中专层次的护生__人,来我院实习的学校有省卫校、省第二卫校、市卫校、农恳卫校、大庆职工学院、医科大学附属职业高中、阿城市卫校,人数比去年增长了__%,另外省内x家合作医院共选派__名护理骨干来我院参观、进修学习。

  在教学管理方面,健全完善了“请假制度”、“首诊首问制度”、“带教教师守则”、“实习护生守则”等一系列规章制度。护生临床实习教学及管理工作由护理教学委员会统一负责,带教老师在教学及管理工作中必须严格执行:护理部—带教老师—护理学生管理体制,一对一的带教模式。

  本着对病患负责、对护生负责的态度,在护生进入科室实习之前,给予她们为期x天的岗前培训,内容包括医院的规章制度、岗位职责、职场礼仪、医院文化等方面。每季度组织由实习护生主持的护理查房,为学生提供广阔的思考空间;注重实习效果的有效反馈,制订《实习反馈调查表》以不计名的形式发放给护生填写,一月一反馈,帮助护生解决实习过程中遇到的问题,用创思、求实、负责的精神拓宽临床带教的工作思路。

  六、护理研究探索、创新,逐步完善。

  __年度全院共发表国家级刊物论文__篇、省级论文__篇,参加省级学术交流__次。

  七、持之以恒地改进,以追求卓越为目标。

  1、加大护理论文、科研的投入力量,加强学科建设。

  建院两年来,专注于医院的建设、强化护理质量管理及人员培训;大部分护理管理人员都没有参加全国乃至省内的护理科研、管理、质控等方面的培训与学习,信息相对滞后,明年能否申请以走出去,请内来的形式,加快学科建设;以先进的管理模式、创新的理念提升我院的护理服务;护理部将不定期聘请护理科研领域的专家,给予全院护理人员规范化、科学化、系列化的培训;正副主任、科护士长将深入科室了解掌握临床护理工作中的新动态,及时提出护理科研的方向和重点,引导科室有目的、有重点地进行研究。

  2、我院护理人员整体的外语水平差强人意有待提高。

  我院外语护理人材可谓凤毛麟角,如若进行外语培训只能外请英语老师,就目前状况而言,我院尚无护理人员可以担当此任,提升外语水平是一项系统工程,也是四院护理事业可持续性发展的强大动力,护理部把此项工作做为重点;__年将利用节假日休息时间对各层别护理人员进行全院性质的外语培训,在部分科室开展外语交班,为“外语论文报告会”做好前期的准备工作。

  前进的道路上有桂冠,也有荆棘。作为开拓者,矗立在历史潮头,我们只能以此为契机,乘势而上,以“科学、严谨、求实、创新”的态度,去迎接挑战;动力无限,身为四院护理人的我们用奉献、敬业、奋进的行动伴。

护理质量工作总结12

  检查情况:

  20xx年1月2日至1月30日,护理部对各科护理工作进行了护理质量检查及抽查,检查内容有病房管理、临床护理、消毒隔离、护理文件、急救物品、护士仪表、护理服务质量、护理技术操作等。按《护理人员绩效考核评分细则》进行打分。但特别提出:

  1、个别病房病人物品放置不整齐、床头柜擦拭不及时。卫生间有异味。

  2、护士长没及时做到晨间床头交接,病房各种交班本不全。

  3、个别病人卫生处置不够好。优护示范病区存在问题:部分病人对所用药物相关知识了解不全面,个别病人对自己的护理级别不知道。

  4、治疗室用物摆放乱。

  5、门诊处置室有个别护士处置时未戴口罩。

  整改措施:

  对以上存在的问题护士长及时进行反馈,查找存在问题的原因,分析可能引起的不良后果,使每个护士长对工作中存在的问题从主观上有正确的.认识;建立药品、急救药品、冰箱交班本;督促各科护士长组织业务学习,并有学习笔记;加强无菌技术观念;建立晨间交班制度。督促卫生员的卫生工作,病人及家属将物品整理好,对新入院的病人,当班护士在病人病情许可的情况下,及时进行卫生处置,责任护士要监督检查。

  护理部

护理质量工作总结13

  一、护理质量工作

  1.完成20xx年12月护理质量检查结果的'汇总、整理;

  2.完成20xx年度护理质量检查结果的汇总、分析;

  3.安排20xx年1月护理质量检查;

  4.完成20xx年护理质量检查计划安排;

  5.完成护士长手册、科护士长手册、质控手册(科护士长、质控小组)的修改及印刷;

  6.完成质控标准修改,汇总,排版,已准备印刷。

  二、完成20xx年国家护理质量数据平台时点数据调查及上报工作

  三.20xx年第一季度护理质量管理委员会

  20xx年1月13日,护理部在行政楼三楼第三会议室召开第一季度护理质量管理委员会,全体护理质量安全管理委员会委员参加此次会议。会议内容如下:

  (一)10个质控组汇报20xx年工作总结及20xx年工作计划,各质控组对20xx年初制定的10件要事及年度检查结果进行总结,并对20xx年常规工作及重点工作进行计划。汇报结束后,各质控组组长商讨20xx年工作重点,并要求各项目组尽快将工作重点交到护理部。

  (二)汇报第三、四季度护理不良事件及不良事件责任认定结果。

  (三)讨论20xx年9—12月护理质量检查结果反馈的内容,现将讨论结果汇报如下:

护理质量工作总结14

  我院为加强护理质量管理,保障医疗护理安全,提高社会及患者对护理服务的满意度,于成立了护理质量控制委员会, 修订并完善了护理质量与护理安全管理委员会,对全院各病区护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导,解决护理管理工作过程中存在的问题。现将工作总结如下:

  一、修订完善护理质量与护理安全管理委员会管理体系。

  在院级领导指导下,实行护理部主任责任制,实行护理部—片区护士长—病区护士长三级质量管理,质控管理委员会成员分组分工合作,定期或不定期下病房检查,院质检小组每月抽查两次,护理部每月抽项查、每季度实行全面综合检查。并对病区管理,护士长管理,基础护理、等级护理、急救药品物品等指标进行考核;病区实行护士长责任制,质控由科室质控小组负责执行,并有记录。质量管理委员会成员定期召开会议,总结质量检查中存在的问题,分析原因,提出改进措施并反馈到各科室。并将护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进及护士长管理考核重点

  二、认真执行优质护理的检查与督导工作。

  优质护理服务的开展始于7月,由最初的内科逐渐在80%以上科室开展,护理服务理念改变了,护理质量提高了,医患关系逐步得到各谐,病人满意度得到提高。基础护理、病区管理、护理文书、健康教育、出院指导质量等得到了进一步提高。

  三、规范病区管理。

  定期或不定期对临床科室进行检查,发现脏乱差现象,要求整改,并进一步规范,先进科室试点,优秀科室奖励。

  四、制度建设方面继续完善各项护理规章制度、岗位职责、工作流程,护理常规,狠抓落实,持续改进护理质量(一)定期质量检查:护理质管会对全院各临床科室进

  行质量检查,把护理质量的.核心制度和流程纳入质量检查内容:查对制度、值班交接班制度、分级护理、应急预案流程、不良事件处置流程;(二)督促各科室根据本科室特点,制定并实施整体护理个性化护理和临床路径,全院护理方面有单个病种有临床路径。

  (三)加强护理安全管理。对高危患者进行入院评估;1-11月份收治病人总数:17843人。共计评估在院高风险病人管道脱落294例,其中3例发生脱管,脱管发生率0.51%;评估坠床/跌倒病人1412例,其中发生坠床1例,发生跌倒2例;评估压疮病人553例,其中2例发生难免性压疮例3,发生率0.11‰;院外带入压疮10例,治愈5例,未治愈因病情需要转院2例,因病情危重而死亡2例。

  (四)护理工作中存在的不良事件和安全隐患要求科室

  积极上报;质管会经过开会讨论给予定性和处理。1-11月份共计发生护理差错23例,高危患者发生管道脱落

  3例;发生药物不良反应2例,护理不良事件共计20例。无重大护理事故发生。

  五、定期组织护士长会议,每月反馈各临床科室存在的护理质量问题,给予科室指导分析,进行整改。对护士长进行阶段检查、指导。对存在的问题限期进行整改。

  六、对护士和护士长进行考核,培训,不断提高护理工作水平。

  护理工作中存在不足,也是工作努力方向。例如在开展护理工作中缺乏条理性,不能很好的把握细节;沟通协调不是很到位,有些工作处理不及时;制度,流程有待于进一步完善等。

  护理部

  11月12日

护理质量工作总结15

  加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效,是护理工作永恒的主题。按照20xx护理质量控制工作计划,全面实施以护理部—护士长二级质量控制管理,不断加强护理质量的监管力度,促进了护理质量的持续改进,保障了护理安全,提高了患者对护理工作的.满意度。

  一、建立健全护理质量控制体系。

  医院成立了护理质量管理委员会,建立了护理部—护士长二级质量控制体系。制定了八项二级质量控制检查标准,内容涵盖了护理工作的:消毒隔离质量、特护基础护理工作、护理技术操作、急救车管理、急救仪器管理、病区药品管理、病区环境管理、辅助科室管理、重点部门管理等。对科室一级质量控制检查标准做了具体要求。

  二、加大护理质量控制检查力度,提高整体护理质量。

  科室质控员、护士长负责科室日常工作质控自查,护士长组成专项检查小组,每周对全院各护理单元进行专项检查,护理部每周随机抽查,节假日前重点检查,每季度组织全院护士长进行全面护理质量检查。

  三、做好质量控制反馈,使护理质量持续改进。

  护士长质控小组的检查结果每周上报护理部;每月底科室将自查问题、改进措施、上月改进结果汇总后报护理部;护理部每月汇总、追踪检查中出现的各项护理质量问题,及时反馈给科室,科室对问题进行原因分析,制定整改措施,并将评价结果上报护理部。每次质控检查问题在护士长例会中通报,从而使护理质量持续改进。

  四、加强护理过程中的安全管理

  (一)加强新护士的岗前培训、专科带教。新入职护士首先进行为期一周的岗前培训,进入科室后继续进行专科培训带教,带教护士做到放手不放眼。

  (二)严格执行护理核心制度,严把三查七对关,交接班做到四看五查一巡视,杜绝差错事故发生。

  (三)根据我院护理队伍年轻化、专业技术薄弱的特点,实施了由护士长及骨干护士组成的二线备班,保证了护理工作安全、协调进行。

  五、全年重点护理质量问题、原因分析、整改措施

  (一)急救车、急救仪器管理

  1、问题:急救车内物品放置无序,检查时间、内容全院不一致、检查登记不正确。护士长无周检查记录。

  2、原因分析:急救车内物品放置不统一,检查时间、内容、登记不规范。护士长工作忙忽略检查。

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