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医务科的工作总结

时间:2024-06-21 17:56:13 医务科 我要投稿

医务科的工作总结

  总结是指社会团体、企业单位和个人对某一阶段的学习、工作或其完成情况加以回顾和分析,得出教训和一些规律性认识的一种书面材料,它能帮我们理顺知识结构,突出重点,突破难点,我想我们需要写一份总结了吧。你想知道总结怎么写吗?以下是小编为大家收集的医务科的工作总结,欢迎大家分享。

医务科的工作总结

医务科的工作总结1

  医务科在院委会的正确领导下,以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和医患关系为目标,严抓医疗规范化和核心制度的落实,从源头防控医疗隐患,创新思维、转变观念,使科室的各项工作高效有序的进行。现将医务科上半年工作总结如下:

  一、医疗质量管理

  不断提高医疗质量是促进医院发展的动力,严格医疗质量管理,全面提升医疗服务质量是医务科的重要任务,医务科始终以《山东省综合医院评价标准及实施细则》和“两好一满意”为标准,根据年初既定计划着重从核心制度落实、病案质量管理与科室自身建设三个方面不断深入。

  1、上半年各项工作指标完成状况(截止5月30日)

  (1)开放床位数420张

  (2)病床使用率:111.3%

  (3)全年门诊总人次:19911人次

  (4)住院中人数:10541人

  (5)平均住院日:7天

  (6)全院实际占用床日数:69875

  (7)病历甲级率:99%

  (8)处方合格率:

  (9)入院诊断符合率:

  (10)手术前后诊断符合率:

  (11)ct检查阳性率:

  (12)急危重症抢救成功率:

  (13)无菌手术切口甲级愈合率:

  (14)无菌手术切口感染率:

  (15)病理诊断准确率:

  (16)开展成分输血比例:

  (17)择期手术患者术前平均住院日:

  2、严抓管理,促进各项制度落实到实处

  零九年医务科继续加大十三项核心制度的执行和落实力度,特别是在全院开展职能科室参与科室x、查房工作以来,医务科进一步深入到科室,每天参与科室x、三级查房、分组查房,对科室的实际情况有了更全面的了解,这使我们在加强制度落实的基础上更加人性化的管理,在面对科室的危重症患者的重点督察方面,首先要求科室及时上报相关信息,医务科备案后及时到科室了解患者病情、查阅病历后,具体安排全院或科室内会诊,组织会诊人员和时间并参与会诊全程确保会诊质量,这样就为科室节约了时间和精力集中于患者的治疗和会诊资料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低致残率和病死率。

  3、规范病历管理,提高病历书写质量

  零九年医务科仍每周不定期到科室抽查环节病历,每月不定期到病案室抽查终末病历。在环节病历方面重点督查病历书写及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及时发现、及时反馈、及时更正;终末病例的抽查中,医务科重点强调病历书写的高质量和完整性,包括大中型手术的术前讨论、为重症患者讨论的书写质量,依法执业,医嘱执行记录等。通过严抓病历质量,将各项规章制度落实到工作中的每个环节,并联合质控委员会逐步建立全院、科、组三级质控网络。在现场督察反馈的基础上追踪更正情况,对反馈后未及时更正者严格按照我院制定的“医疗文书质量考核奖惩办法”,针对不同问题进行相应处罚。截至5月30日医务科共督察环节病历1000余份、终末病历150份,未发现乙、丙级病历,甲级率为100%,总体书写质量较好的科室有:

  4、立足自身,加强科室自身建设

  只有不断提高科室的自身素质,才能确保科室各项工作的有效开展。根据零八年全市工作检查中所提出的问题和日常工作中发现的不足,医务科不断自我完善、更新,重点包括:转变工作作风,进一步强化服务意识,提高服务工作的时效性,对于科室反应的各种问题及时上报,在院委会的指导下快速做出解决方案;统筹安排组织科室院内会诊,联系院外会诊或转诊医院,规范会诊邀请函、转诊证明使联系工作规范化;完善和更新各项会议记录和各委员会活动记录,令各项工作均有详细规范的文记录。

  二、医疗安全管理

  切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点,最终和理解病人,在此思想基础上严格医院各项规章制度、工作制度。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中,医务科在零九年依旧从源头和细节上消除安全隐患,对危重患者实行跟踪式管理,即接到科室上报信息后,从过去单一的备案工作扩大到亲自到科室了解患者情况、医疗信息,安排、组织和参加会诊,并在终末病例中再次检查会诊和讨论的书写质量。杜绝因病历书写失误而产生的隐患。同时在总结出现过的医疗争议中,我们依旧加强对病情告知的'督察力度,严格要求临床人员在出入院、各种检查和手术时做到详细告知的同时必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中,对填写不完整和空白告知书的医务人员严格按照“医疗文书考核奖惩办法”实行处罚。

  09年上半年医务科共处理医疗争议起,经市医学会鉴定起,协商解决起,医患沟通不到位,缺少相应临床检查是发生争议的主要原因。

  三、继续医学教育管理

  医院要发展,人才是关键,随着医院规模的不断扩大,医务科协助院领导制定适合医院的短期和中长期人才培训计划,为医院储备人才。

  1、上半年我院共派出四名主治、住院医师分别到齐鲁医院、省立医院、北京儿童医院进修心内科、血液中心、nicu、病理、麻醉等专业。派出各类短期x、研讨会共60余人次,对进修结束回院的进修人员将学到的新知识、新技术很快应用到临床工作中,对提高我院的医疗结束水平起到较大作用。

  2、上半年我院共接收来院学习人员共74人,其中进修人员11人,1127工程14人,“三支一扶”12人;泰山医学院、杏林医学院、现代职业学院等医学院实习生43人,同时我科专门制定了住院医师规范化培训制度,结合其教学大纲保证其来院学习的质量。

  3、上半年医务科在周一、周五业务学习之外,共组织包括手足口病、甲型h1n1流感在内的业务培训和讲座共13次,培训人员达x余人次;组织全院理论知识考核两次(包括手足口病全员考核),共考核500余人次,合格率99%。

  4、完成住院医师规范化培训基地的申报工作

  自零九年四月份开始,医务科在院委会的指导下开始了“山东省住院医师规范化培训基地”内、外、妇产、儿科专业的申报工作。先后成立了住院医师规范化培训委员会和住院医师规范化培训指导、考核、质量监督工作小组,医务科兼任培训委员会办公室,处理各项具体申报筹备工作。五月份为保证基地申报和考核网络化的顺利开展医务科派专人到省红十会参加讲座培训。截至六月初各项申报表和专科情况数据表已全部提交至市卫生局,保证了我院今后住院医师规范化培训的有效开展。

  四、配合医院全面开展手足口病、甲型h1n1流感的救治和防控工作

  自手足口病、甲型h1n1流感在我国出现伊始,我院迅速做出反应,医务科在院委会的指示下迅速制定并启动了手足口病和甲型h1n1流感的应急预案,协助内四科完善病房、门诊和所需人员、设备的建立。根据卫生部下发的技术指南制定了陵县人民医院手足口病、甲型h1n1流感的诊疗方案,下发到各科室并组织全院学习。自防控救治工作开展以来医务科共组织相关全员培训四次,加深了医院工作人员对此类疾病的认识。特别是在我院接受到手足口病重症患儿以来,医务科在院领导的指示下对患儿进行了包括制定诊疗计划、组织上级医院会诊、患儿情况上报等工作的全面介入,有效保证了辖区内疫情的隔离和控制,为我院的防控工作做出了努力。

  在院委会的支持与领导下,医务科在今后的工作中会再接在励,不断实现自我完善,加强服务和监控力度,为构建和谐医院贡献力量。

医务科的工作总结2

  20xx年围绕提高医疗质量、保障医疗安全,医务科做了如下工作:

  1、建立健全各种医疗管理组织。今年,医务科组织成立了医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量管理小组、危重病人抢救领导小组、输血管理委员会,为医疗质量与安全提供了组织保障。

  2、建立健全各种规则制度。今年,医务科结合我院实际,参考相关医疗管理制度,制定了《医院十三项核心管理制度》,并人手一册。同时制定的制度还有《病历书写制度》、《处方管理制度》、《临床输血相关制度》、《临床输血管理实施细则》、《手术分级管理制度》、《住院患者化验检查程序》等,为医疗质量与安全提供了制度保障。

  3、落实医疗质量管理与监视责任制。一年来,按照医院管理规定,医务科每周一次参与行政大查房,定期不定期进展医疗质量管理的检查与监视,及时发现医疗过程中存在的问题及隐患,并提出整改意见,对医疗行为实施奖惩。起到了全程监视,管理医疗质量与安全的作用。

  医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今年医务科围绕全院医疗工作做了大量工作,使全院医疗业务活动标准、有序,医疗业务工作完成很好。截至11月底,全院总接诊门诊病人78481人次,较去年同期增长11%,住院患者2289人次,住院手术1164人次。

  在当前的医疗背景下,医疗纠纷时有发生,我院也不例外。医疗纠纷发生后,直接导致正常医疗秩序的破坏,更有患者会导致群体性暴力事件的发生。它是一个十分复杂而难以解决的问题。面对医疗纠纷,医务科总是全力以赴,每起纠纷的协调、资料的、均能及时组织到位。医疗纠纷处理后的医疗保险赔付工作亦由医务科主导负责完成。今年共主持及自己处理医疗纠纷13起,医疗纠纷的处理率达100%,医疗保险赔付准备工作已全部完成,直等保险公司的赔付。

  新技术、新业务,是医疗开展的趋势,是医院新的医疗收入增长点。今年医务科协调引进了“长程心电图”等新技术、新业务,起到了推广医院业务与开展的作用。

  医疗技术是医院生存与开展的根本。今年医务科组织大型医疗业务讲座4起,其他小型讲座屡次。要求临床科室每月举办业务技术讲座1次,增强了学习的气氛。选派各科业务人员参加孝感医学会组织的各种各级学术年会,推进了医务人员学术交流。通过培训、进修及学术交流等活动,提高了医务人员的医疗业务整体素质。

  科学研究是学术开展的根底。医务科积极鼓励医院各科医务人员,结合临床实际,积极开展临床科研和撰写科研论文。今年共取得科研成果一项,发表及交流学术论文16篇。

  医疗教学是医院工作的一个重要组成部分。今年我院共承受襄南片内科医生培训的工程一项,圆满完成了培训工作任务。承受进修生7名,实习20名,见习学生16名。进修生、实习、见习生对我院教学工作均感满意。

  今年,我院对襄南6个乡镇共计41所学校16250多学生健康体检。对二中、南河中心学区共计440多名老师、邱子村委会、马口镇政协、金马水泥厂工人等100余人进展了健康体检,慢性病审核400多人,受到人民群众的一致好评,取得了社会效益和经济效益的双丰收。

  树立整体意识、大局观念,积极配合医院中心工作,是医务科的工作准则。今年在全球范围内势虐的甲型H1N1流感,为人类的健康带来了危险。面对这一特殊事件,医务科积极组织与配合,及时完成了医院甲型H1N1防控领导小组及实施细则,建立了发热门诊与发热预检分诊处,组织了医务人员甲型H1N1流感知识的.学习和培训,使我院甲型H1N1流感防控工作井然有序。

  然而,20xx年,医务科在取得了一些成绩的同时,也还存在者一些缺乏和问题。如:医务管理组织不够完善,制度不够健全,管理措施落实不到位等,以致发生两起重大的医疗过失、事故。这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。

  让我们再接再厉,努力工作,不断克服前进中存在的问题和困扰。我们相信,有医院的正确领导,有全体医务人员的共同努力,医院的明天会更好!

医务科的工作总结3

  20xx年,是医院不断创新,不断发展的一年,这一年来,全院职工在院领导的统一安排,统一部署下,无论是医院的面貌,还是医疗技术都有长足发展,特别是下半年以来,医院进入创建二甲的实施阶段,全院职工通力合作,团结奋进,始终把群众利益构建和谐医患关系放在第一位。医务科在院领导的直接领导下,不懈努力,坚持以病人为中心,以质量为核心,以技术为根本,以最终能够顺利创建二甲成功为目的,不断整改完善医院各种规章制度和法律法规,将各项核心制度落实到临床工作中,医院工作取得了一定成绩,现将一年来的工作总结如下:

  一、医院业务情况

  全院门诊53103人次,较去年减少2877人次,其原因可能是二门诊取消后有一定影响;住院病人8662人次,较去年增加1944人次;开展各科手术1690人次,较去年增加45人次,普放X片10033人次,较去年增加1411人次;CT5280人次,增加1595人次,B超13565人次,增加3851人次;检验科常规加生化45160人次,其中生化19036人次,常规26124人次,增加7057人次;病理检查501人次,增加5人次;胃镜550人次,心电图4556人次,急诊科出动车辆985人次,急救病人978人次。根据以上数据,在医院全体职工的不断努力下,各项工作指标均有明显增加,充分说明了一年的工作取得了显著成绩。

  二、临床用血情况

  输血是治疗许多疾病的必要手段,但它始终存在一定的风险,甚至可能对患者造成严重的危害。现代输血的.至高观念是提倡“科学、合理用血”,减少非必要性输血,最大限度地降低患者除自身疾病以外的风险,保障受血者的安全。为此,我院建立有效的用血管理制度,把科学合理用血作为输血工作的重点目标,采取了一系列管理措施,加强临床用血的监督管理。

  通过一系列整改,不断完善有关输血手续,严格掌握输血指征,全年输血301人次,除一例特殊情况,为挽救患者生命紧急采血1次外,其余均为库存血,全年使用库存血220xxmL,悬红590u,血浆26800mL,成分用血比例达98%以上。

  医务科将进一步落实并做好本院科学合理用血的管理要求,输血科进一步强化管理职能,对本院的临床用血加大督促和检查,确保临床用血安全。

  三、医疗质量情况

  1、医疗质量的形成既是一个过程,又有一定规律,从某种角度看,科主任的技术水平和管理能力决定了该科室的质量水平,环节质量控制,终末质量检查,评价是科主任的职责,是科主任的经常性工作,每一位科主任要充分认识到这一点,为了保障医疗安全,提高医疗质量,杜绝医疗患者,医务科每月对临床科室质量环节进行两次左右检查,有的问题当场纠正,有的在月底组织科主任学习、交流、反馈检查情况,要求各科室认真落实十三项核心制度,并根据本科特点,组织学习有关法律法规,加强“三基”培训学习,提高医务人员的综合业务素质,对疑难危重病人,除组织相关人员会议讨论外,还邀请上级医院有关专家会诊,给予临床指导和参加手术达18人次,使我院医务人员更新了知识、提高了理论水平。

  病历书写在我国的医疗管理制度中一直占据着非常重要的地位,是管理部门评价医生水平和医疗质量非常重要的参考依据。管理部门可以通过对病历书写的严格要求来规范医生的医疗行为,强化医生的基础知识,督促医生建立严格的医疗思维,并且留下完整的医疗资料。医务科每月对科室病历质量不定期检查,作出病案质量分析,把好病历质量和医疗质量关,有力地促进医院规章制度,特别是十三项核心制度的落实和医疗质量的提高。

  2、为进一步提高我院技术力量,根据各科不同特点和临床需要,医务科积极与上级有关医院联系,加大培训学习的力度,先后派出长期进修人员13人次,短期培训人员人次,使我院技术力量有了不同程度提高,在一定程度上解决了我院在临床工作中存在的实际问题。

  3、为了加强与乡镇卫生院的联系,搞好乡镇卫生院的帮扶工作,使更多的患者及乡镇医务人员进一步了解我院技术力量和医疗设备,医院组织各科医护人员,先后到有关乡镇进行义诊,使我院在广大患者心中树立了良好形象。

  4、我院病理和微生物室严重存在设备落后、专业队伍素质不高,现有检验人员知识陈旧,尽快更新检验人员的观念,提高他们的实际操作能力,已经成为关乎医院生存和发展的重要内容,鉴于此,医院加大了对检验人员派送到有关医院进修学习的力度,检验科大部分人员都得到学习提高的机会,我们相信通过这一举措,该科人员将在技术和综合素质上有一个质的转变。

  5、由于急诊科是一个新成立科室,科室人员水平参差不齐,急诊科日常急救目的就是“保存生命、减少伤残、降低死亡、促进健康”。因此,20xx年上半年,由医务科组织各科主任,主治医师和有一定临床经验的医师对他们开展了心肺复苏、脑外伤、四肢骨折、腰椎骨折、心脏血管疾病等的知识培训,平时根据科室情况,自我组织学习,使该科室掌握相关的急救知识,并通过思想教育和学习规章制度,使急救人员有一定的事业责任心、社会责任感。

  四、存在的问题与不足。尽管在实际工作中尽到了最大努力,做了许多工作取得了一些成绩。但是,由于医疗市场的剧烈竞争,患者对医院的期望越来越高,相对来说,也就显得我们存在许多不足。例如,制定了许多规章制度,但真正落实还有一定难度;病历书写会上会下都在讲,但病历书写质量始终提高不大,在临床工作中,医患沟通不够,经常使一些患者对医生产生误解等等。这些问题,还有待于以后不断加强学习和培训,端正服务态度,提高服务质量,从各方面提高医护人员的综合素质。

医务科的工作总结4

  作为医院医疗质量管理的一线行政职能科室,医务科全体工作人员尽职尽能,完成了本年度各项工作任务,经过和全院职工的共同努力,我院顺利经过-中医医院复审工作。本年度我们充分认识到加强医疗质量内涵建设的重要性,加强医务科的科室建设,充分发挥医务科工作的效能,积极改正在-复审工作中的不足之处。现将医务科工作总结如下:

  一、加大医疗质量管理力度。

  为提高医疗质量管理,加强医疗管理,保证经过中医院-复审,今年我科主要集中力量多次进行医疗质量管理考评,分别考核了科室质量管理组织及运行情景、中医诊疗方案建立使用情景、现行病历存在问题、疑难病例讨论、术前讨论、科室业务学习考核、科室中医药适宜技术应用情景、临床路径实施、床位使用率、抗生素合理应用、临床用药比例、输血管理、相关医疗应急预案等,每次检查后,进行总结,及时反馈,督导各科室严格按二甲相关规定查漏补缺,进行整改。-后,根据复审工作中提出的'问题,我们及时调整工作重点,对不足之处积极整改,建立了科室管理十五个记录本,中医药适宜技术应用奖励制度,改善对科室考核办法,进一步加强对科室的管理监督工作。每月下科室检查临床医技科室管理落实及相关资料记录情景、抽查运行病历质量、重大手术申报比例、中医诊疗方案使用、临床路径实施、床位使用率、抗生素合理应用、临床用药比例、科室业务学习考核、科室中医药适宜技术应用情景,加大医疗质量管理力度,使-各项规章制度扎扎实实落实在日常工作中。

  二、医疗安全工作常抓不懈。

  为进一步加强医疗安全,定时召开各临床科室医疗安全会议,就各科室出现的差错及存在的医疗安全隐患加以讨论,制定下一步的工作及防范措施,为临床安全医疗供给了较可靠保证。协助医院处理发生的医疗事故、医疗纠纷,及时处理日常工作中的投诉及纠纷,及时整改,减少不安全隐患。

  三、继续完善病案管理相关工作。

  在病案管理方面,进一步完善了各种相关制度,从病人入院到病历归档各个流程都建立并落实了管理制度及相关工作流程,建立了病案管理三级质控制度,定期组织培训,安排专人负责病案质量管理,加大运行病历检查力度,使我院病历质量有了显著提高,甲级病案率到达-%以上。每月进行病历考核评比,建立奖惩制度,病历质量书写前三名分别奖励-元、-元、-元;发现丙级病历罚款-元。

  四、加强业务学习。

  督促临床医护及医药人员及时完成继续教育学分,每月检查科室业务学习、“三基”培训资料及考核情景,长期派专人定期到三家基层卫生院督导,保证每周每家查房一次,现场指导。继续完善中医药适宜技术教育网络平台建设,组织我院及基层卫生院相关人员参加远程教育。协助并组织完成新职工岗前教育培训工作。为进一步提高医疗质量,加速人才培养,轮流派出技术人员进修学习,不定期参加短期培训,掌握新技术,开阔新视野,合理应用监管力度,降低临床药物比例,提高床位使用率等,我们还需不断努力工作,为老百姓供给验、简、效、廉的中西医药服务,为提高人民群众的健康水平,做出更大的贡献。

医务科的工作总结5

  在院领导的直接领导下,我们凭着质量第一、病人第一的理念,狠抓医疗制度规范化,深入学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等,结合我院实际情况,采取切实可行的有效措施,加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,进一步解放思想,更新观念,提高服务效率,有力促进医疗、教学与科研工作,为医院的改革和发展做出了贡献。

  医疗质量和医疗安全:

  医疗质量是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。医疗质量提高和医疗安全工作,取得了明显的成效。

  (一)基础医疗质量:我们根据《医疗质量管理规定实施细则》,对病历书写制度、请示报告制度、查对制度、三级医师查房制度、会诊制度、病例讨论制度、手术分级制度、首诊首科负责制度等医疗核心规章制度的执行情况进行了督导检查,根据教育引导批评相结合的原则,采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,多措并举,使我院的医疗质量明显提高。

  (二)医疗文书质量:严格按照《病历书写基本规范》的要求,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的.规范化要求,认真组织学习,每月进行一至二次质量督导检查,落实奖惩兑现,奖优罚劣,使广大临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。各科室能够比较及时地上缴病历,现病历能够严格按《病历书写基本规准》,规范及时地书写现病历和病程记录;门诊输液观察病历基本能够按要求完成。处方质量也有不同程度的提高,每月随机抽查5天处方,平均合格率为86.2%。门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行,基本符合质量标准要求。

  (三)医技科医疗质量:加强医技人员技术培训及服务质量的改进,注重检测结果的符合率及准确率的监测,不断增设新项目以满足临床需要。注重同临床一线科室的沟通和交流,积极地参加了室间质评和室内质评活动,取得优良成绩,顺利通过了省临检中心的考核验收。放射科规范了晨会阅片制度和纠错制度,有效地防范了医疗纠纷的发生。

  (四)门诊部医疗质量门诊部经过医院对其分解经济指标后,门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识都有明显提高,能够严格遵守首诊首科负责制,认真地进行门诊登记和门诊处方书写,连续五个月的处方质量检查结果显示,门诊处方书写合格率达86.2%,门诊人次和经济收入也有明显的增高。

  (五)医疗安全工作:制定了《医疗事故防范和处理预案》,加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训,特别是《医疗事故处理条例》的学习,十一月份,还举办了《医疗事故防范和处理》的专场讲座,教育广大医务人员教你怎样有效地防范医疗纠纷,保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。

  总之,医务科在工作中虽然取得一定成绩,但还需进一步努力加强,在新的一年里,争取为我院的医疗改革和建设做出更大的贡献。

医务科的工作总结6

  20xx年上半年,我科人员遵照院领导的指示及三级医院的各项标准和要求,以质量保安全,以安全促质量,开展医疗质量、安全管理各项工作,具体如下:

  一、医疗质量管理

  (一)、流程管理

  深入临床,通过现场发现问题召开协调会的形式,梳理科室间、科室内部的各项流程,达到持续改进的目的。上半年为梳理围手术期术前用药规范、产科产房急诊手术室管理、院外会诊管理、新生儿监产管理、临床大输血救治预案及流程,门诊妇科、妇保科、导医台、收费处、输血管理、妇产科二线医师、产科、引产及死亡婴儿处理管理等各种流程,召开了各种协调会14次,涉及科室有十余个,及时解决了很多的实际问题。

  (二)加强核心制度管理

  1.转诊、会诊制度管理:20xx年上半年由医务科组织的院外会诊26次,外出会诊5次,院内扩大会诊10次,全市扩大会诊1次。管理转诊病人22例。

  2、狠抓“三基三严”培顺考核工作。在院领导的重视和支持下,20xx年7月组织全体医、技、药人员“三基”理论考核,并积极组织医务人员参与全国妇幼健康技能竞赛,目前正在准备阶段。

  3、临床路径、预约诊疗服务、危急值管理工作已经常态化,临床路径、预约诊疗、危急值管理工作已常态化,上半年全院总出院人数为11603人次,入径病例共3997例,总入径率34.4%,(标准为20%)。总预约数为63423人,总预约率35%(达标40%)。我科每月下临床与医技科室检查各项制度落实情况,发现问题及时与个人和科室进行沟通处理,并纳入绩效考核。

  4、坚持每月现场考核及每季度医疗质量例会制度,分析总结医疗质量问题,特别是出现了安全隐患、医疗投诉、医疗纠纷的病例,及时组织科室、系统讨论,查找原因,举一反三,并将结果纳入绩效考核与评先评优等。

  5.加强业务知识培训,提高诊疗水平。采取全员、分系统、部门等方式,对专业技术人员进行继续教育培训,学考结合,注重学习效果,今年上半年组织业务学习7次。

  6.疑难病例讨论情况:

  20xx年上半年我科组织疑难病例讨论5次,主要是针对有投诉和纠纷的病例,医务科也经常参加科室的疑难病例讨论,特别是有纠纷倾向的病例,及时了解情况以便更好的处理问题。

  二、强化医疗安全意识,重视法律法规,妥善处理医疗纠纷

  1、结合我院实际,采用各种形式进行全员安全培训,上半年组织了2次全院性的医疗安全医疗质量讲座,其中一次外请了市卫生局医政科副科长应维对《江西省医疗纠纷处理与防范条例》进行了深刻的解读,加强了我院医务人员的法律意识,提高了我院医务人员应对

  医疗纠纷的能力。

  2、进一步加强不良事件上报管理工作.调动全员主动发现并上报医疗、保障等环节安全隐患。20xx年上半年医务科共收9次不良事件上报。按照《不良事件管理办法》对上报的不良事件相关科室进行了奖励,并根据上报内容及时与相关科室进行协调整改,将各种不安全因素扼杀在摇篮里。

  3.医疗投诉与纠纷的处理:

  1)投诉:20xx上半年医务科共接到投诉10例,其中直接到医务科投诉的7例,由投诉科上转的`3例。每次接到投诉后我科都是积极应对,第一时间向患者和科室了解情况,并召集相关科室进行讨论分析,发现不足,提出整改,并给予投诉人口头或书面的答复。

  2)纠纷:20xx上半年医疗纠纷6例,已解决的3例(①谢洪枚难免流产双胎死亡事件②赵依输卵管妊娠破裂事件③李秋莲毛毛肱骨骨折事件),待解决医疗争议3例(①彭晓蓉胎盘早剥事件,已进行医疗鉴定②妇科钟爱萍膀胱破裂事件,正在走法律程序③向梅宫内死胎事件,目前正在等待尸解结果。

  对发生了投诉、纠纷的病例,医务科总是到第一现场了解情况,并组织相关科室和人员进行病案讨论,有的一个病例进行多次讨论;根据情况召集不同形式的沟通解疑专题会议,协商解决会议等,有时一个投诉或纠纷需多达几十次沟通。随着江西省纠纷解决条例的出台,解决方式的明确,与医调委、医鉴办、律师、法院、司法等部门和人员的联系也更加频繁。纠纷解决后,针对存在问题组织学术委员

  会讨论、定性、责任划分,并进行下一周期的制度、流程优化,整改也是医务科目前的重任。

  三、落实卫生支农、对口支援工作

  20xx年我院对口支援工作为莲花坊楼卫生院与赤山中心卫生院,我院采取多种形式开展对口支援工作。莲花坊楼卫生院派驻妇产科系统两名中级以上医师在受援医院,每月进行专业授课一次,每天参加门诊或组织查房,定期主持疑难病例讨论等形式;每周六派出一名妇产科医师与一名儿科医师到赤山中心卫生院进行查房、业务指导等,均得到了受援医院的好评。本人支援医院是上栗县赤山医院。

  四、传染病的管理工作

  五、下半年的打算

  我科将继续深入临床,加大现场考核的力度,结合《院长行政业务查房管理办法》的标准及各项规章制度,发现科室的不足并对薄弱环节进行整,以质量保安全,以安全促质量。

  20xx年上半年即将过去,在这半年工作中,我院医政工作在院长、分管院长的领导下,坚持把医院医疗质量作为中心,加强医院管理,在围绕以人为本科学发展,维护医疗质量为重点,不断学习、提高人员素质等方面作了一些工作,现总结如下:

  1、完善制度

  年初,医务科在院领导的统一安排下,按照20xx年工作计划,将医院质量管理与医疗安全管理有机结合起来,也逐渐规范了临床工作程序,健全了管理制度,扎实做好促进医院发展的各项工作,实现经济效益和社会效益稳步提高。

  2、严抓医疗质量,促医疗水平提高

  医疗质量是医院的立院之本,是医院管理的核心,关系群众的身

  心健康和生命安全。我们围绕“安全第一,预防为主”的方针开展工作,增强依法执业意识,强化制度管理,规范医疗行为,促进诊疗水平提高。

  1、加强科室质量检查监督,规范医疗活动

  在院质量管理领导小组的领导下,由分管院长主抓,每月定期对

  科室医疗质量进行检查,对科室出现的问题在每月的质控工作中进行通报,同时提出整改措施,促进科室不断规范医疗活动,提高医疗水平。严格考核,规范医疗行为。

  认真做好医疗、医技质量考核工作,严格按院医疗核心制度、医

  疗工作制度、医院制定的管理规范开展管理工作。强化急危重症患者的重点监控,按照医疗操作规程标准开展医疗活动,同时加强科内及全院会诊我院外会诊工作的合理开展,力争将每次会诊落到实处,并有效执行。上半年多次组织参加疑难危重病例讨论、会诊,通过讨论、会诊消除患者及其家属疑虑,有效的消除了安全隐患。

  3、深入落实核心制度

  1、本年度各项卫生检查工作中,核心制度的落实都是一项重

  点工作,医务科从医院及科室实际情况出发,督促科室对核心制度的学习。深化核心制度落实,规范诊疗行为。依托我院业务学习制度,利用业务学习时间,引导科室医疗人员加强对核心制度的学习。在年度考核中,核心制度作为重点考核内容纳入考核范围。

  2、落实手术安全核查制度

  根据卫生部办公厅印发的《手术安全核查制度》印发我院手术安

  全核查制度和手术安全核查表,用于各级各类手术,由手术医师、麻醉医师和手术护士负责核查相应项目,做到核查无误,纳入病历,定期检查。

医务科的工作总结7

  一、三甲评审工作

  今年我院面临三甲中医院评审工作,自今年2月接到三甲评审文件后,积极进行准备,由于三甲评审文件中,临床学科部分在全部评审指标中涵盖多个部分、多个章节,涉及的检查指标数量多,科目细,医务科工作人员接到文件后,逐条检查核对,将各类文件、材料分类整理归档。在接到上级领导三甲评审提前进行的通知后,在时间紧任务重的情况下,医务科全体工作人员不分昼夜加班加点工作。尤其在临床科室建设方面,按照国家中医药管理局中医医院临床科室建设与管理指南的相关要求,督促临床科室按照三甲复审评审标准抓紧时间进行准备,通过3次科主任例会发动大家、每天下科室病房逐条检查运行病历并核对病历,及时发现科室运行病历准备不充分的章节并现场予以督导直至落实到位,同时采取现场提问科主任及临床医生的方式,不遗漏一个环节。病案室的工作人员加班加点按照三甲复审的要求对归档病历逐条落实,及时发现复审新的要求尤其是输血病历,经过精心准备,在三甲中医院试点评审工作中,临床学科建设部分及相关医疗部分得到了专家们的一致认可。

  二、加强中医特色建设

  (一)准备及筹建中医专病门诊

  根据医院,上半年制定并向临床科室下发中医特色专病门诊建设实施方案,通过2次科主任例会和院周会的方式发动科主任展示各科室在中医药服务能力和服务水平方面的优势,通过各临床科室自行上报及医务科、院领导综合评审,初步确立4个中医特色专病门诊,目的在于扩大医院中医专病诊疗方面专长的影响,通过多角度、多平面、多方位的宣传和推广,提高我院在烟台及至省内区域内的影响力。

  (二)实施“三个一工程”

  针对目前医院临床科室特色不突出,诊疗技术无特色等缺陷,制定并下发“三个一工程”建设实施办法,即一个优势病种,一项专长,一种特色,是我院为打造中医特色病房,体现中医诊疗方法的优势,开展以中医为主的科研立项,提高医院在应用中医特色诊疗方面专长的重要措施,从而以“三个一工程”建设为突破口,通过“三个一工程”的建设,推动中医特色诊疗疾病及诊疗技术的全面发展,打造具有核心竞争力的优势病种,通过以点带面,从而达到整体提升医院的临床科室建设水平和科研水平。通过临床科室对常见病的整理、归纳、总结,从而发现有效的中医技术和专长,形成具有中医特色的专病诊疗技术,逐步打造专病专治的`特色品牌。目前有5个病种纳入。

  三、加强抗菌药物应用管理

  根据国家卫生部和烟台市卫生局关于抗菌药物应用与管理方面的文件要求,结合我院实际情况,聘请专家组织全院医疗人员进行抗菌药物合理应用培训。20xx年7.20制定并下发我院抗菌药物应用专项整治方案,同时与各临床科室主任签订责任状,将抗菌药物使用管理纳入科室质量管理考核。医疗质量通报每月定期公布各临床科室抗生素的使用率,抗生素使用率超标的科室予以严格质控扣分,短期内经过整改抗生素使用率明显下降达标的科室予以加分,从而进一步加强抗菌药物管理力度,目前全院抗生素的平均使用率由上半年的51.7%下降至后半年前5个月的46%,后半年的前5个月使用率超标的科室骨伤科1.12%、风湿病科2.67%、肾病科3%。全院临床科室住院病人的微生物标本送检率由20xx年的24.95%提高到20xx年的46.25%,体现了持续改进的成果。

  四、加强医疗质量监督检查力度

  医疗质量安全是医疗工作的核心和根本所在,医疗安全工作的常抓不懈对于保证医院的正常医疗秩序具有重要意义。为此,制定了科室医疗质量管理实施方案,对科室的医疗工作进行监督检查,并将检查结果纳入科室质控,纳入绩效考核管理,从根本上保证医疗安全,尽最大可能减少并杜绝医疗纠纷的发生。

  为加大医疗质量管理的力度,医务科组织临床科室主任进行病历书写考试3次,举行全院临床科室病例书写规范培训1次,旨在强调病历首页的重要性以及住院病历的书写规范,为进一步加强医疗质量管理打下良好基础。内科医疗质量检查小组每月2次下临床科室检查运行病历,将病历中存在的问题及时和科主任沟通,督促科室整改。从主诉、现病史、既往史、专科查体、中医诊断、辨证分析理法方药以及诊疗方案等等,努力做到检查细节化。运行病历中共性的缺陷通过科主任例会的方式通报,及时改进,病历反复存在严重缺陷的、经过现场督促仍无改进的医生纳入质控,同时检查小组继续跟踪其病历检查直至最后合格。通过检查及质控方式加强了科主任及医生的责任心,提高了病历质量。全年病案甲级率99.69%,乙级病历38份,高于三甲院要求的病历甲级率≥90%的标准。

  与此同时10月份开始检查临床科室13种医疗核心制度的落实情况,通过当场提问医生及检查病历的方式,督促科室抓内涵建设,核心制度落实不到位的科室纳入质控,努力地堵截医疗安全隐患。xx月份组织临床科主任进行医疗核心制度的考试,旨在敦促科主任提高责任心,加强科室规范化的管理力度,保障医疗安全,防患于未然。

医务科的工作总结8

  半年来在医院的正确领导下,经过全科同志的努力,较好地完成了后勤工作,现将所做的工作向领导汇报如下:

  1、后勤保障工作是医院工作的一个十分重要环节,是一项复杂的系统工程,从原来的几千平米扩大到3万多平米,面积增大,人员增多,按兄弟单位相比,后勤人员相差近半数,在人少事多的.情况下,导致后勤工作难度加大,后勤工作曾一度出现慌乱状况,往往是顾了这里忘了那里,管了维修又疏忽了供应,通过整改加强了科内协调,全科工作人员立足本职,改变观念意识,抓好以人为本的管理,是医院后勤保障的工作关键,树立主人翁意识有效地发挥职工的主观能动性,“以树立顾客为中心”的服务理念,慌乱局面得到改善。

  2、万事开头难,新院搬迁后勤工作难度大在医院经济情况不是那么雄厚的情况下,先后保障了锅炉安装,热水、暖气的供应,中央空调投入使用,组建运行班组,制订了坚持以安全运行为主,《电工维修工作岗位责任制》 、 《锅炉工维修责任制》《降耗节能制度》等相关配套制度,抓岗位、培训和岗位技能管理,依照停电应急方案,开展高低压配电跳闸倒闸程序演练,开展节能降耗工作,杜绝长明灯、长流水事情发生,做好关灯等工作,有效地降低了运行成本。

  3、加强了对医院保洁,洗涤,绿化环境,食堂、花店、超市合同的签订与管理及卫生保洁公共区域的划分,卫生员工作职责规章制度的制订与管理工作。

  4、建立健全采购制成立了采购小组,对医院所需后勤物资采购进行价格控制,与供货商签订合同,价格不能高于市场同类物资批发价格,保质、保量,按计划及时采购,印刷品按计划改版印制,订制夏季工作服,中西药袋等物品,印制供应,保证质量,如棉制品必须具有纤维检验合格证。

  5、保障水电、通信、有线电视等畅通,新装电话机80余台,空调70余台,及时交纳水费、话费,购电费,天然气费,职工移动电话入网手续等工作。维修水、电、有线电视、电话、门、锁、电视机、空调近两仟次。

  6、按月将水、电、租花、保洁等费用核实到科室报计财科。

  7、为医院增收,节约开支,如有线电视收视费,按文件标准应交74983。2元,经多方协商交33676元,少交41307。2元,新院环卫费按文件标准率全年交110000元,经领导及科室协调,全年交18000元,减少92000元。两项为医院节约133307。2元。

  8、每月加强院容、卫生监管,共筑安全防线,配合保卫科行政大查房,发现问题及时整改。

  9、加强对医院家属区的安全水电、屋面维修等工作的处理。

  10、半年来做了一定工作,但离医院领导要求还有不尽人意之处,在今后的工作中克服缺点,更新观念,增强创新意识,为我院的快速发展做出应有的贡献。

医务科的工作总结9

  20xx年在院部的正确领导下,以病人为中心、持续改进质量,保障医疗安全为主题、以建立和谐医患关系为目标,严抓各项医疗规范化和核心制度的落实,以xxxx二级医院等级评审(价)标准为指南,全年做了以下工作:持续医疗质量改进,加强核心制度执行力,完善制度规范。

  1、严抓医疗质量,规范诊疗行为。

  持续医疗质量改进,为落实执行“xxxx全面加强医院安全整顿”及“医疗质量万里行”工作的通知,制定“xxxx医院医疗质量万里行活动”工作方案及医疗检查标准及重点内容,对医疗薄弱环节及医疗隐患进行整改,通过笔答及考核使核心制度在全院医生及医技人员达到100%理解并应用。加大环节质量及终末质量检查及反馈力度,加强《病历书写基本规范》的检查督导力度,不定期深入临床科室,保证环节质量及终末质量稳步提高,1-12月医疗质量反馈xx人次,反馈金额3520元;为各科室购进《临床诊疗指南》和《临床技术操作规范》,指导和规范诊断、治疗、护理等工作行为,使诊疗行为有章可循、有据可依,提高医务人员的综合素质,提高医疗质量,保证医疗安全。

  2、重视法律法规,强化医疗安全意识,加强医患沟通。

  20xx年3月卫生部下发了《病历书写基本规范》、7月1日起实施《侵权责任法》,为此进行多次法律法规培训,聘请xxxxxx专家及xxxxxx专家为全院医护人员授课讲解,并组织全院医务人员考核,全年共组织医疗安全培训5次。根据北大知情同意书范本制定符合我院实际的知情同意书,把诊疗行为以通俗易懂的词语全程明确告知,履行、尊重患者的知情同意权,规范全程诊疗知情权。8月为预防和减少医疗纠纷的发生,不断提升医疗质量和管理的水平,增强医务人员的风险防范意识,鼓励医院全体员工参与病人的安全管理,制定下发了“医院医疗(安全)不良事件主动报告制度及报告处理程序”。

  3、提高诊疗水平,加强业务知识培训。

  加大职业技术培训力度,提高医务人员的医疗技术水平,全年共组织业务知识培训16次,其中聘请院外专家进行9次专题知识讲座,提高了授课水平及质量;进行法律法规考试4次,考试合格率100%。今年岗前培训19人,其中调入10人,新毕业医师3人,实习医生3人,培训合格率100%。

  4、持续改进,完善制度规范。

  加强医疗质量持续改进,坚持每季度医疗质量例会制度,分析总结医疗质量问题,制定并完善手术过程管理规范、手术安全核查制度及核查表、转院制度及费用的规定、留观治疗书写制度及留观记录、自备药品使用规定、开具死亡医学证明的规定、癌症患者申办麻醉专用卡的规定、婴幼儿遗体处理规定及程序等,我院医生交接班记录本年代久远,设计已不能符合工作需要,借鉴xxxxxx医院制定符合我院实际工作需要的记录本,保障了医疗质量安全的有序进行。

  5、对影响医疗质量的重要环节、重点部门进行重点控制。

  ⑴根据卫生部文件及xxxx全面加强医院安全整顿工作方案、医院安全整顿工作重点指标及检查内容,对我院血液透析室、临床输血管理、检验室进行安全整顿,建立了质量管理体系,制定了各项规章制度、人员岗位职责及相关的`诊疗技术规范和操作规程,并进行执业注册申报,发现问题及时反馈整改,保障医疗质量和医疗安全;

  ⑵落实手术安全核查制度,加强围手术期管理,落实手术过程管理规范,严格执行手术分级制度、手术部位识别标示制度及手术人员的分级权限。

  ⑶监督“危急值”报告制度及登记,强化以病人为中心的服务理念及服务意识,加强临床科室与医技科室的有效沟通。20xx年急诊科抢救xxx人次,成功xxx人次,成功率91%;住院危重病人报告xxx例。

医务科的工作总结10

  一、三甲评审工作

  今年我院面临三甲中医院评审工作,自今年2月接到三甲评审文件后,积极进行准备,由于三甲评审文件中,临床学科部分在全部评审指标中涵盖多个部分、多个章节,涉及的检查指标数量多,科目细,医务科工作人员接到文件后,逐条检查核对,将各类文件、材料分类整理归档。在接到上级领导三甲评审提前进行的通知后,在时间紧任务重的情况下,医务科全体工作人员不分昼夜加班加点工作。尤其在临床科室建设方面,按照国家中医药管理局中医医院临床科室建设与管理指南的相关要求,督促临床科室按照三甲复审评审标准抓紧时间进行准备,通过3次科主任例会发动大家、每天下科室病房逐条检查运行病历并核对病历,及时发现科室运行病历准备不充分的章节并现场予以督导直至落实到位,同时采取现场提问科主任及临床医生的方式,不遗漏一个环节。病案室的工作人员加班加点按照三甲复审的要求对归档病历逐条落实,及时发现复审新的要求尤其是输血病历,经过精心准备,在三甲中医院试点评审工作中,临床学科x分及相关医疗部分得到了专家们的一致认可。

  二、加强中医特色建设

  (一)准备及筹建中医专病门诊

  根据医院年度工作计划,上半年制定并向临床科室下发中医特色专病门诊建设实施方案,通过2次科主任例会和院周会的方式发动科主任展示各科室在中医药服务能力和服务水平方面的优势,通过各临床科室自行上报及医务科、院领导综合评审,初步确立4个中医特色专病门诊,目的在于扩大医院中医专病诊疗方面专长的'影响,通过多角度、多平面、多方位的宣传和推广,提高我院在烟台及至省内区域内的影响力。

  (二)实施“三个一工程”

  针对目前医院临床科室特色不突出,诊疗技术无特色等缺陷,制定并下发“三个一工程”建设实施办法,即一个优势病种,一项专长,一种特色,是我院为打造中医特色病房,体现中医诊疗方法的优势,开展以中医为主的科研立项,提高医院在应用中医特色诊疗方面专长的重要措施,从而以“三个一工程”建设为突破口,通过“三个一工程”的建设,推动中医特色诊疗疾病及诊疗技术的全面发展,打造具有核心竞争力的优势病种,通过以点带面,从而达到整体提升医院的临床科室建设水平和科研水平。通过临床科室对常见病的整理、归纳、总结,从而发现有效的中医技术和专长,形成具有中医特色的专病诊疗技术,逐步打造专病专治的特色品牌。目前有5个病种纳入。

  三、加强抗菌药物应用管理

  根据国家x和烟台市卫生局关于抗菌药物应用与管理方面的文件要求,结合我院实际情况,聘请专家组织全院医疗人员进行抗菌药物合理应用培训。20xx年制定并下发我院抗菌药物应用专项整治方案,同时与各临床科室主任签订责任状,将抗菌药物使用管理纳入科室质量管理考核。医疗质量通报每月定期公布各临床科室抗生素的使用率,抗生素使用率超标的科室予以严格质控扣分,短期内经过整改抗生素使用率明显下降达标的科室予以加分,从而进一步加强抗菌药物管理力度,目前全院抗生素的平均使用率由上半年的下降至后半年前5个月的46%,后半年的前5个月使用率超标的科室骨伤科、风湿病科、肾病科3%。全院临床科室住院病人的微生物标本送检率由20xx年的提高到20xx年的,体现了持续改进的成果。

  四、加强医疗质量监督检查力度

  医疗质量安全是医疗工作的核心和根本所在,医疗安全工作的常抓不懈对于保证医院的正常医疗秩序具有重要意义。为此,制定了科室医疗质量管理实施方案,对科室的医疗工作进行监督检查,并将检查结果纳入科室质控,纳入绩效考核管理,从根本上保证医疗安全,尽最大可能减少并杜绝医疗纠纷的发生。

  为加大医疗质量管理的力度,医务科组织临床科室主任进行病历书写考试3次,举行全院临床科室病例书写规范培训1次,旨在强调病历首页的重要性以及住院病历的书写规范,为进一步加强医疗质量管理打下良好基础。内科医疗质量检查小组每月2次下临床科室检查运行病历,将病历中存在的问题及时和科主任沟通,督促科室整改。从主诉、现病史、既往史、专科查体、中医诊断、辨证分析理法方药以及诊疗方案等等,努力做到检查细节化。运行病历x性的缺陷通过科主任例会的方式通报,及时改进,病历反复存在严重缺陷的、经过现场督促仍无改进的医生纳入质控,同时检查小组继续跟踪其病历检查直至最后合格。通过检查及质控方式加强了科主任及医生的责任心,提高了病历质量。全年病案甲级率,乙级病历38份,高于三甲院要求的病历甲级率≥90%的标准。

  与此同时10月份开始检查临床科室13种医疗核心制度的落实情况,通过当场提问医生及检查病历的方式,督促科室抓内涵建设,核心制度落实不到位的科室纳入质控,努力地堵截医疗安全隐患。xx月份组织临床科主任进行医疗核心制度的考试,旨在敦促科主任提高责任心,加强科室规范化的管理力度,保障医疗安全,防患于未然。

医务科的工作总结11

  上半年已经过去,通过大家的共同努力和配合,根据年初医务科工作计划,完成了以下各项工作:

  一、进一步加强医疗质量管理工作:

  1、进一步完善医疗质量管理的组织、管理、规章制度、操作规程及标准,措施落实到位:

  ⑴、成立以医务科牵头、各临床科主任为成员的院级质控小组,临床科室成立各自质控小组,进而形成院科两级质控,提高临床科室质控质量。

  ⑵、质控管理制度化:为了加强质控管理,制定了我院医疗质控计划:

  ①、定期举行院级质控:每月召集院级质控小组成员进行病例质控。共抽查在住院病历500余份,进行环节质控;抽查出院病历500余份进行终末质控。对质控中发现的问题及时进行反馈、整改、再检查,提高了我院医疗文件的书写质量。

  ②、增加日常质控次数:每周用一定的时间对既往质控中存在的问题进行重点抽查,检查相关科室、相关人员对质控中发现的问题是否重视、是否已经整改。

  ③改变既往质控中芝麻、绿豆一把抓的质控模式,每次质控都有一个重点,通过这种方式,逐步提高广大医务人员质控意识。

  ⑶、做好质控相关记录:今年,在以往质控的基础上,注意对质控活动的记录,对每份病历质控中存在的问题进行文字记载并保存备查,同时也作为医务科质控活动的文字证据,便于以后上级卫生行政部门进行检查。

  ⑷、加大处罚力度:自一月份起,凡质控中存在的明显问题,一旦核对无误,对照医院相关奖惩条例执行处罚,并要求相关科室做好相应处理,并向医务科汇报;同时将处罚原因反映质控通报中。1~6月份,临床、医技科室共有21人次因质量问题,受到处罚,合计扣罚x元,从而引起相关科室、相关人员的重视,提高大家提高医疗质量的自觉性。

  ⑸、定期召开质控小组会议:1~6月份,医务科召集相关科室进行医疗质量管理、科室质量管理、抗菌素专项整治、病例讨论等会议共10余次,规范了质控标准。

  (6)、做好信息反馈工作:今年我们对质控中发现的问题反复追踪,不断改进。对重点科室、重点人员加强督促,督促其制定整改计划、办法,点面结合,使质控工作做到踏踏实实、稳步前进。

  二、继续积极开展抗菌药物专项整治工作:

  在去年抗菌药物专项整治工作的基础上,配设了临床药师,在业务查房时对临床抗生素使用的合理性、科学性进行督导:

  1、及时传达上级卫生行政部门关于抗菌药物专项整治工作的有关精神根据去年我院抗菌药物专项整治制定的各项指标,结合各科室特点,制定了今年临床各科室抗菌素使用率、抗菌素使用强度,促进我院抗生素使用的科学性、合理性。

  2、和药剂科、院感科一起,加强对我院预防用药、抗菌素二联用药的督查,与使用抗菌素指征不足、使用方法不合理的科室和个人进行及时沟通,并提出整改办法。从而减少了我院一类手术抗菌素的`预防用药率;减少门诊、住院病人抗菌素二联用药的频次。

  3、根据抗菌素专项整治报表,对我院有抗菌素使用权的医师,每月进行其抗菌素使用率排名、公示,对抗菌素使用率居高不下的科室和个人及时进行沟通,分析原因,提高其对抗菌素专项整治工作的重视程度,自觉配合医院抗菌素专项整治工作的有序开展。

  4、明确了各级医师抗菌药物的使用权限:在门诊,充分利用我院电子处方的有利条件,将我院35种抗菌药物进行分类,对住院医师、主治医师、高级职称医师给予相应的抗菌素使用权限,减少了抗菌素的越级使用;住院部规定,凡超权限使用抗菌素必须向相应级别的上级医师请示,方能使用;而特殊使用级的抗菌素必须两名以上高级职称医师会诊后才能使用。

  通过大家的不懈努力,我院门诊抗菌素的使用率由去年的38%下降为30%左右,病区的抗菌素的使用率降至上级卫生行政部门要求的60%以下,但我院抗菌素的使用强度仍与上级卫生行政部门要求的40DDD值有一定距离。

  三、稳步有序地推进临床路径工作:

  为推进合理检查、合理用药、合理治疗,医院积极开展临床路径管理,建立临床路径工作管理领导小组,各临床科室建立临床路径实施小组,在去年的基础上今年我院调整了进入路径的病种,由去年的25种疾病调整为19种,剔除我院住院少、住院后较长时间才能确诊的几个病种,适当补进了适合我院实际情况病种进入临床路径管理。

  四、完善医疗纠纷处置管理机制:

  1、设立医疗纠纷办公室,成立医疗纠纷管理处置小组,及时、高效的处理医疗投诉,既避免了影响工作人员的正常工作,也使的病人及家属的投诉有地可寻,有法可解。

  2、对医疗纠纷工作做到专人专管,极大地提医疗纠纷接待、处理高工作力度,使每一起医疗纠纷都能得到及时、妥善的处理。

  3、积极引进社会力量进行医疗纠纷的调解:根据上级卫生行政部门要求和医院工作要求,对一些医患双方分歧较大的医疗纠纷,提请政府部门设立的丹阳市医疗纠纷调解委员会进行调解。这样既是对医患双方权益的保护,也能减少医患纠纷引发的不良事件,增加了社会的稳定、和谐。

  上半年年我院共处理医疗纠纷数起,全部得到了妥善解决,无一起医闹事件发生。

  五、做好流行病、特发公共事件的防治工作:

  1、上半年暴发了H7N9型禽流感疫情,为此我院专门设立领导小组、专家小组、应急小组、防疫小组,进行相关知识培训10余次,共培训医护技人员数百人次。

  2、作为手足口病的定点收治单位,我院专门设立肠道病毒门诊,对需住院的确诊病例进行专门病区收治,上半年我院共收治手足口病200余例,其中重症病例10余例, 都得到妥善治疗和处理,无一例死亡。

  六、在完成上述重点工作的同时,我们与科教科一起组织三级查房20余次,规范我院三级查房制度,并将三级查房内容在三基考试时进行考核。积极组织开展医疗安全教育,提高广大医务人员的医疗安全意识。

  七、做好科室协调工作:

  根据工作需要及时做好科室协调和人员调配工作、外院专家会诊安排等处理。

  八、合理安排好卫生支农工作:

  根据上级卫生行政部门职称改革的要求,今年共安排14名住院医师到其他乡镇卫生院进行卫生支农工作,为乡镇乡镇卫生院医疗力量的增强提供帮助。

  下半年医疗工作仍以加强医疗质量建设作为主要任务,增强医疗安全意识,组织好科室间医务人员协调安排,减少医疗安全隐患。对照要求,进一步加大整治力度,力争使我院的抗生素合理使用专项整治活动达到上级要求,完成上级卫生行政部门、院部领导下达的各项的工作任务,使医院医疗工作做到有条不紊,井然有序。

医务科的工作总结12

  时间如白驹过隙,就要画上一个句号,算算时间自己来医院也有一年多的时间了。去年的我带着些许紧张和敬畏踏入自己新的工作岗位,而如今已经转化为信心和热情,以前所未有的精力投入到的工作中,全身心的投入工作来回报我自己选择的这份职业和为之而付出的`辛勤努力。下面我把一年度来的思想,工作等方面的总结如下:

  一、在政治思想方面

  我有坚定正确的政治方向,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革,发展和进步,不断提高自己的政治理论水平,遵守各项法律,法规,规章和诊疗护理技术规范,常规,具有良好的职业道德和敬业精神。

  二、在医疗业务方面

  我一贯树立敬业精神,遵守职业道德,履行职责,全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务,全面履行了一名住院医生的岗位职责。“救死扶伤,治病救人”是医疗工作者的职责所在,也是社会文明的重要组成部分,在工作中我尽可能的关心,爱护,尊重患者,保护患者隐私。在工作中坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,坚持业务,学习不放松。

  努力钻研业务,更新知识,提高专业技术。严格执行各种工作制度,诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在程度上避免了误诊误治,至今未出现任何医疗事故或医疗纠纷。经常阅读杂志,报刊和网络信息,学习了大量新的医疗知识和医疗技术,从而极大地开阔了视野,很好地扩大了知识面,不断加强业务理论学习,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高。热情接待每一位患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,受到了社会各界的好评。同时,严格要求自己,不骄傲自满,坚持以工作为重,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好的医德和公众形象。

  这一年,我在思想,工作和学习方面都取得了一定成绩,但深知很多需要提升空间和今后仍需努力的方向,也希望科室领导和同事给我批评指正,我会虚心学习改正,创造更加优异的工作成绩。

医务科的工作总结13

  医务科在院长、分管院长的领导下,在各科主任的积极配合下,围绕以人为本、科学发展,维护医疗质量与安全,推进中医药适宜技术,不断学习、提高人员素质等方面作了一些工作,现总结如下:

  一、树立以人为本,做到科学发展。

  科学技术是第一生产力。今年医务科围绕以人为本,科学发展做了一些工作:建立医务人员技术档案。今年,医务科通过策划运作,收集、整理了全院医、药、技人员档案,做到每人一份技术档案,存放于专用档案框中。同时制作了电子档案,更加全面地了解了全院医务人员技术结构,方便了医院的管理,为他们晋升、晋级、进修、培训提供了便捷与保障。

  二、提高医疗质量,保障医疗安全。

  医疗质量管理和服务水平的提高是医院管理永恒的主题,更是医务科工作的重中之重。医疗质量与安全是医疗工作的生命线。20xx年围绕提高医疗质量、保障医疗安全,医务科做了如下工作:

  1、建立健全各种医疗管理组织。医务科定期组织医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量管理小组、危重病人抢救领导小组、输血管理委员会、医疗安全小组、传染病管理委员会,中医工作领导小组对相应科室督导。为医疗质量与安全提供了组织保障。

  2、建立健全各种规则制度。医务科结合我院实际,参考相关医疗管理制度,制定了《一次性医疗耗材管理制度》、《医疗废物管理相关责任人及岗位职责》、《孕产妇死亡讨论及报告制度》、《妇产科医疗差错事故防范制度》等,为医疗质量与安全提供了制度保障。

  3、落实医疗质量管理与监督责任制。一年来,按照医院管理规定,医务科每周一次参与业务大查房,定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督,进行每月一次的医疗安全教育,认真抓好医疗质量的'每一个环节,及时发现医疗过程中存在的问题及隐患,并提出整改意见,对医疗行为实施奖惩。起到了全程监督,管理医疗质量与安全的作用。

  三、积极开展医疗活动,圆满完成医疗工作。

  医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今年医务科围绕全院医疗工作做了一些工作,使全院医疗业务活动规范、有序,医疗业务工作完成很好。截至11月底,全院总接诊门诊病人28000人次,住院患者1800人次,住院手术近200人次。

  为了充分发挥中医药在初级卫生保健中的作用,为农民提供安全、有效、便捷、经济、适用的中医药适宜技术服务,满足当地群众对中医药防治疾病的要求,按照《四川省全国农村中医工作先进县建设标准》及上级主管部门下达的各项任务指标,结合我院实际情况,在中医工作领导小组的督导下。中医适宜技术得到稳步开展。

  四、积极调解医疗纠纷,保障医疗工作秩序。

  在当前的医疗背景下,医疗纠纷时有发生,我院也不例外。今年大的医疗纠纷没有发生,但小的摩擦难免存在,它可能直接导致正常医疗秩序的破坏。面对医疗纠纷,医务科总是全力以赴,认真做好协调工作。

  五、开展医疗培训,提高医务人员素质。

  医疗技术是医院生存与发展的根本。要求临床科室每季度举办业务技术讲座1次,今年通过请进来、送出去的方法进行了多种多样的学习形式,增强了学习的氛围。选派各科业务人员参加市医学会组织的各种各级学术年会,推进了医务人员学术交流。通过培训、进修及学术交流等活动,提高了医务人员的医疗业务整体素质。

  六、组织居民健康体检。

  今年,我院逐步对本地区近3万居民健康体检。做好居民健康建档受到了人民群众的一致好评,取得了社会效益和经济效益的双丰收。

  七、树立整体意识,配合中心工作。

  树立整体意识、大局观念,积极配合医院中心工作,是医务科的工作准则。年初医务科制订了传染病管理制度,有关防治预案及细则,积极组织全院卫技人员做好相关传染病知识的培训与考试,建立了发热门诊与发热预检分诊处。本人所取得的这些成绩离不开院部的领导、科主任的支持和全院职工的积极配合。

  20xx年,医务科在取得了一些成绩的同时,也还存在者一些不足和问题。如:医务管理组织不够完善,制度不够健全,本人理论水平、素质能力还不能适应形势发展的需要;工作作风上有时不够严谨、怕得罪人;思想观念更新不够快。这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。

  让我们在院部领导下再接再厉,努力工作,不断克服前进中存在的问题和困扰。我们相信,有医院的正确领导,有全体医务人员的共同努力,医院的明天会更好。

医务科的工作总结14

  20xx年我们医院的工作做得相对来说极为顺利,各项工作完成的较为成功,所以在今后的工作中,我们要继续做好这一切,要以20xx年的工作为榜样,一定要做好我们的工作,在接下来的一年中,我们要做到,这是我们一直以来不断坚持努力的结果,相信我们一定能够做好!

  20xx在院领导的大力支持下,医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高,20xx年医务科将一如既往的在院委会的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局,照例增强自主创新能力,继续深入开展医院管理年和两好一满意活动实践,不断将医务科各项工作推向深入。

  一、防止医疗事故确保医疗安全

  认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。真实、准确做好死亡病例讨论危重病例讨论抢救危重病人讨论的各种记录及医师交接班;组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。进一步转变工作作风强化服务意识,做到多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助,使医院服务质量更上一层楼;加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。

  二、医疗质量管理

  1、加强科室自身建设

  根据XX年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在20xx年继续加强自身的'质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。

  2、参加医院质控管理委员会进行查房每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括:医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。

  3、病案质量管理

  环节质量每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历,严格按照《山东省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班,抽查科室月质量教育分析,帮助科室查出问题,提出改进方案,并督导三基三严学习记录和政治学习记录。

  终末病历每月到病案室抽查各科10份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法奖优罚劣。

  4、重点科室监管

  针对icu质量的监控,每周不定期对icu进行抽查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;

  对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及麻醉品管理的执行。

  对重点科室的监控,医务科将严格做到查有所记、查有所对,并将每次对差内容进行总结、比较、评价,共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。

  三、继续医学教育

  1、加强对新进人员的培训针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科在XX年会进一步加大对新近人员的培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、出国留学如何做好一名临床医生三大版块,通过分期讲座的形式进行,医务科全程监控,并抽查培训人员学习记录,并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核,不合格者不允许上岗。

  2、加强科室科研工作每科在完成日常工作之余,要有计划、有针对性的组织1-2项科研课题,主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇,医务科在督促可是科研工作的同时,尽努力为科室创造有利条件。

  3、严格院外进修、实习人员管理在接受德州卫校、现代医学院、杏林医学院、泰安医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理,并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。

  4、强化专业技术人员业务培训根据我院院情,在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下,选派医务人员到上级医院学习,吸收先进技术,提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业,鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法,掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,参与科研、能解决较复杂的疑难病症,争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质,在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导,以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平,并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。

  5、继续加强业务学习管理严格周一、周各科室业务学习,医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。另外,每周四安排专门针对年轻医师的专业讲座,由各科主任轮流授课,医务科全程参与并做好记录,不定期进行现场考核。

  6、强调院内外学术讲座活动的重要性,对上级医院教授来源授课等是以医务科一律即使安排相关工作,保证相关专业人员均能参加。

  7、每半年组织一次三基三严理论考核,并与九月份正式进行本院实践技能考核工作,对三基三严的培训工作分季度进行,具体为:第一季度,对全员中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训;第二季度,进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核;第三季度,进行麻醉品、抗菌药品的全员知识培训;第四季度,进行第二次理论考核和实践技能的考核,并针对弱项进行专项培训。

  20xx年医院改革也是很必要的,只要有不合理的事物存在,就一定要改革,这是我们要看好的事情,以后的路途中,我们会逐渐慢慢的适应现在的工作,只往的方向前进,这才是我们一直以来要做好的事情,我们一定要做好工作,将我们的工作做到!

医务科的工作总结15

  20xx年在院部的正确领导下,以病人为中心、持续改进质量,保障医疗安全为主题、以建立和谐医患关系为,严抓各项医疗规范化和核心制度的落实,以xxx二级医院等级评审(价)标准为指南,全年做了以下工作:持续医疗质量改进,加强核心制度执行力,完善制度规范。

  持续医疗质量改进,为落实执行“xxx全面加强医院安全整顿”及“医疗质量万里行”工作的,制定“xxx医院医疗质量万里行活动”工作方案及医疗检查标准及重点内容,对医疗薄弱环节及医疗隐患进行整改,通过笔答及考核使核心制度在全院医生及医技人员达到100%理解并应用。加大环节质量及终末质量检查及反馈力度,加强《病历书写基本规范》的检查督导力度,不定期深入临床科室,保证环节质量及终末质量稳步提高,1-12月医疗质量反馈x人次,反馈金额3520元;

  为各科室购进《临床诊疗指南》和《临床技术操作规范》,指导和规范诊断、治疗、护理等工作行为,使诊疗行为有章可循、有据可依,提高医务人员的素质,提高医疗质量,保证医疗安全。

  20xx年3月卫生部下发了《病历书写基本规范》、7月1日起实施《侵权责任法》,为此进行多次法律法规培训,聘请xxxx专家及xxxx专家为全院医护人员授课讲解,并组织全院医务人员考核,全年共组织医疗安全培训5次。根据北大知情同意书范本制定符合我院实际的`知情同意书,把诊疗行为以通俗易懂的词语全程明确告知,履行、尊重患者的知情同意权,规范全程诊疗知情权。8月为预防和减少医疗纠纷的发生,不断提升医疗质量和管理的水平,增强医务人员的风险防范意识,鼓励医院全体参与病人的安全管理,制定下发了“医院医疗(安全)不良事件主动报告制度及报告处理程序”。

  加大职业技术培训力度,提高医务人员的医疗技术水平,全年共组织业务知识培训16次,其中聘请院外专家进行9次专题知识讲座,提高了授课水平及质量;

  进行法律法规4次,考试合格率100%。今年岗前培训19人,其中调入10人,新医师3人,实习医生3人,培训合格率100%。

  加强医疗质量持续改进,坚持每季度医疗质量例会制度,分析总结医疗质量问题,制定并完善手术过程管理规范、手术安全核查制度及核查表、转院制度及费用的规定、留观治疗书写制度及留观记录、自备药品使用规定、开具死亡医学证明的规定、癌症患者申办麻醉专用卡的规定、婴遗体处理规定及程序等,我院医生交接班记录本年代久远,已不能符合工作需要,借鉴xxxx医院制定符合我院实际工作需要的记录本,保障了医疗质量安全的有序进行。

  ⑴根据卫生部文件及xxx全面加强医院安全整顿工作方案、医院安全整顿工作重点指标及检查内容,对我院血液透析室、临床输血管理、检验室进行安全整顿,建立了质量管理体系,制定了各项规章制度、人员及相关的诊疗技术规范和操作规程,并进行执业注册申报,发现问题及时反馈整改,保障医疗质量和医疗安全;

  ⑵落实手术安全核查制度,加强围手术期管理,落实手术过程管理规范,严格执行手术分级制度、手术部位识别标示制度及手术人员的分级权限。

  ⑶监督“危急值”报告制度及登记,强化以病人为中心的服务理念及服务意识,加强临床科室与医技科室的有效沟通。20xx年急诊科抢救xx人次,成功xx人次,成功率91%;住院危重病人报告xx例。

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